沈阳上半年1.4万余人当“马妈” 同比增加27.2%

　　9月11日，沈阳市社会医疗保险管理局将2014年上半年沈阳市生育保险定点医院的生育医疗费用向社会公示。

　　●公示范围：50家定点医院

　　●公示内容：正常产(单、多胎)、剖宫产、难产(单、多胎)及剖宫产合并手术(单、多胎)的人数、人均医疗费用、人均统筹支付金额、人均账户支出、人均现金支出及人均自付比例

　　●统计时间段：2013年12月1日至2014年5月31日

　　关注：生育人次

　　从公示结果来看，受生肖民俗和“单独二胎”政策调整等因素影响，今年上半年沈阳生育住院人次大幅上升。2013年上半年生育住院共11521人次，，2014年上半年生育住院共计14654人次，同比增长率为27.2%。

　　虽然生孩子的人多了，但从人均费用上看，总体花费呈下降趋势。统计显示，正常产单胎人均费用降幅为1.67%，剖宫产单胎人均费用降幅为2.2%。

　　●解释说明：

　　沈阳市社会医疗保险管理局相关负责人解释，从2013年4月1日，沈阳市生育住院医疗费由原来的“限额补贴”变为“定额结算”后，单胎正常产和剖宫产给医院定额补贴3200元，分不同医院个人自付标准不同，如果基金支付和个人支付超出部分由医院负担，超支部分生育保险基金不予补偿。这种管理方法在控制医疗费增长方面发挥了较为积极的作用，使医院生育用药和检查更为合理。

　　关注：费用差别

　　公示还对不同级别定点医院的人均费用差比情况进行了比较，从单个医院的生育均次住院费用来看——

　　正常产单胎：

　　人均费用超过5000元共三家医院，分别为省妇幼保健院、市妇婴医院及辽宁省人民医院，其中最高为省妇幼保健院5307.65元；人均费用低于2000元共两家医院，分别为沈阳204医院及沈北新区中心医院。其中最低的沈阳204医院为1787.42元。最高与最低差额达3520.23元，最高数据为最低的2.97倍。

　　剖宫产单胎：

　　人均费用超过7000元共三家医院，分别为202医院、盛京医院及沈阳共济爱婴医院，其中最高为202医院7758.49元；人均费用低于4000元共九家，分别为第九医院、德济医院、东陵区中心医院、245医院、204医院、于洪区人民医院、苏家屯区中心医院、胡台新城医院及皇姑区北塔社区卫生服务中心。其中最低的皇姑区北塔社区卫生服务中心2169.40元及沈阳市于洪区人民医院3179.98元。最高与最低差额达5589.09元或4578.51元，最高数据为最低的3.58或2.4倍。

　　●解释说明：

　　生育保险处的负责人解释说，“造成生育费用差距悬殊的因素很多，例如医院级别差异，产妇危重程度不同等，都会导致这些三级医院生育费用支出相对偏高。”

　　关注：医院选择

　　在沈城生孩子，产妇们都会选择哪家医院？参保人员就医分布情况的数据可以得出结论。

　　●解释说明：

　　从以上数据可以看到，因盛京医院、202医院及市妇婴医院三家医疗设备、技术条件较好，到这三家医院就医的人次之和为54.56%，占到半数之多。

　　生育保险处的负责人分析，育龄妇女在妊娠分娩时多选择高等级医院特别是选择医疗设备、技术条件好的医院就医问题依然较为突出。

　　关注：方式选择

　　通过对2014年上半年市内具有生育条件的50家定点医院的调查，剖宫产人数为9217人，占总出生人数14654的62.90%。

　　●解释说明：

　　生育保险处的负责人介绍说，自2013年上半年4月份政策调整前后比较来看，各等级定点医院剖宫产率变化不大，且互有升降，但从2013年1-4月与2014年上半年比较来看，各级别定点医院剖宫产率远期效果发生了明显的变化，均有不同程度的下降，但从总体上看，综合各等级定点医院剖宫产率仍达62.90%。