三道屏障守护妇儿健康

三道屏障守护妇儿健康 ——访内蒙古自治区乌海市妇幼保健院

2014年11月25日09:18  来源：中国妇女报

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　　编者按

　　今年是《中华人民共和国母婴保健法》颁布20周年，国家卫计委将2014年确定为“妇幼健康服务年”。为向社会全面展现中国妇幼健康事业取得的成绩，国家卫计委组织了“走基层·走进妇幼健康”系列采访活动。在三个多月的时间里，本报记者随报道团北上内蒙古、南下浙江，走云贵，赴桂闽，在彝族老乡的斗室里，在黔西南的大山中，在苗族村医的诊所内，在新疆辽阔的草原上，见证了一幕幕妇幼保健工作者造福妇女儿童、保护母婴健康的动人场面。本报今天起推出专栏，向读者讲述我国优秀妇幼保健工作者用无私的大爱和辛勤的汗水书写的一个个感人至深的故事。

　　■ 记者 周明顺

　　日前，记者随国家卫生计生委“走基层·走进妇幼健康”调研团来到乌海市妇幼保健院，看到的是现代化的医疗设施、先进的管理模式、周到细致的医务服务……所有这一切足可以颠覆人们对西部医疗的刻板印象。尤其是“连续7年孕产妇死亡率为零”的骄人成绩，让人们有理由对以乌海市妇幼保健院为代表的西部医疗水平充满信心。

　　打造精品服务的平台

　　走进乌海市妇幼保健院，你会有一种恍若置身大都市医院的感觉。经过30多年持续不断的努力，如今的乌海市妇幼保健院已经成为一所融医疗、教学、科研、预防为一体的国家二级甲等妇幼保健院。

　　介绍起自己的保健院，院长宿静如数家珍。她说，现在，乌海市妇幼保健院是一院两址，2011年建成了44500平方米的乌海市妇儿医疗预防保健中心，开放床位300张；2014年3月又建成了8654平方米的儿童医院，开放床位90张。现在，保健院拥有磁共振系统、数字化手术室设备、高级超声波诊断仪等万元以上的先进医疗设备100余台件，是全自治区最先进的数字化、智能化医院。宿静院长介绍说，现在医院有员工534人，其中专业技术人员422人，有各类科室35个，日门诊量1000人次左右，产前诊断技术服务辐射阿拉善盟、巴彦淖尔市、鄂尔多斯市等周边县市，是内蒙古自治区产前诊断分中心和新生儿疾病筛查分中心。2012年10月，乌海市妇幼保健院通过国际JCI认证，从而成为全国第一家通过JCI认证的妇幼保健院。

　　区域医疗妇幼系统、孕产妇女产前筛查系统、体检管理系统、临床路径信息系统、静脉配置系统，还有PDA移动查询系统、门诊移动输液系统、电子阴道镜系统……宿静院长说，诸如此类的系统，保健院一共有18个，这些系统构成了内蒙古自治区卫生行业最先进的医疗服务信息化系统，其远程可视对讲系统支持了保健院与上海49家医院的远程会诊，其HIS系统、LIS系统、PACS系统，实现了患者就诊“一卡通”。

　　在保健院的产前诊断中心，记者看到，这里的检测技术已经延伸到染色体、DNA、基因检测、细胞遗传、分子学等多个领域。据保健院副院长吕伟介绍，保健院的产前筛查诊断，新生儿疾病筛查与诊治，细胞、遗传及染色体分析检测等多项技术在自治区内处于领先地位，部分项目达到了国家先进水平。截止2014年6月底，产前诊断中心共检出各类畸形837例。其中，超声检出各类畸形784例；产前诊断检出开放性神经管缺陷8例；胎儿染色体疾病22例。这些产前筛查结果的获得，为社会和家庭避免了巨额经济损失和沉重负担。同时，新生儿疾病筛查还检测出新生儿畸形23例，为孩子后续治疗赢得了宝贵的时间。

　　守护妇女儿童的健康

　　对乌海市妇幼保健院而言，比装备更精良的是服务。

　　在乌海市，妇幼保健是从新婚夫妻领取结婚证开始。乌海市妇幼保健院在全市各个婚姻登记处都派驻了产科医生，免费为领证人进行包括传染病四项、血常规、尿常规在内的各项检查。记者在乌达区婚姻登记大厅看到，乌海市妇幼保健院制作的“乌海市开展免费孕前优生健康检查项目”“常见出生缺陷及造成的危害”等招贴展板吸引着人们的目光。据统计，2013年以来，乌海市的婚检率达到92.3%。新婚夫妇决定怀孕生子时，保健院又为他们提供了免费优生19项检测，对检查出病症的夫妇，采取治好病再怀孕的措施，从而为妇幼群体筑起了保证健康的第一道防线。

　　乌海市妇幼保健院为妇幼健康设立的第二道防线就是孕期检查。当孕妇怀孕12周后，便进入了保健院的早筛、中筛、晚筛系列保护程序。在这一过程中，胎儿的神经管、心脏、染色体等身体组织的畸形，都被一道道严格的筛查检出，并施以科学的医学干预手段，保证孕妇生出一个健康的宝宝。保健院还针对每一位孕产妇进行风险评估，把高危妊娠作为重点管理人群，专门开设了高危妊娠门诊，由具有高级职称的医生担纲诊治，对不能按约就诊的高危产妇或电话或上门追踪。保健院的营养师则为每一位高危孕妇制定饮食方案，确保孕产妇安全。

　　产后关爱，是乌海市妇幼保健院为保护妇女儿童设置的第三道屏障。产妇生产后，保健院为她们提供第一顿产后餐。产妇排完第一次尿、子宫收缩好后，方由护士搀扶着送回病区，完成与病区护士的交接。在这里，新生儿出生24小时要做眼部筛查，48小时要做听力筛查，72小时要做各种疾病的筛查，，做筛查工作的都是专业的儿科医生，以保证新生儿疾病早发现早治疗。保健院还对所有术后、产后病人施以免费访视、探视和上门康复理疗服务。

　　正是这一道道屏障和对孕产妇的无缝隙服务，使乌海市妇幼保健院连续7年孕产妇死亡率为零。

　　就是为了这个“零”，乌海市妇幼保健院主动申请国际JCI认证，对医院的医疗、护理和行政工作进行了一次革命性的变革，从而实现了以病人为中心，再造保健院的政策、制度和流程；就是为了这个“零”，乌海市妇幼保健院像军队演习一样定期开展各种演练——手术突发状况转移演练、心肺复苏演练、新生儿心肺复苏模拟演练，从而使保健院遇到突发事件按应急预案操作，不急不乱，最大限度保证妇女儿童的健康安全；就是为了这个“零”，院领导们晚上十一二点才下班，第二天早上六点半又出现在查房的队伍中；产科一直实行医生接生，主要医生24小时处于“听班”状态，即便是熟睡在深夜，电话铃一响，就马上就奔向医院；全院的医生护士都在围着产妇、婴儿转。

(责编：高雷、权娟)