霍金华代表：改革诊疗价格 纠正医疗行业不计劳动成本的定价体系

以药养医。资料图

　　中国青年网北京3月10日电 “近几年来，我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，病人殴打甚至杀死医务人员事件时有发生。究其原因，不仅事关医疗体制，且受到整个社会系统深刻影响。以药养医、医疗行业不计劳动成本的定价体系也有很大关系。”谈到医疗体制、医疗价格的改革，全国人大代表霍金华如是说。

　　霍金华认为，首先，要改革诊疗价格，纠正医疗行业不计劳动成本的定价体系。近年来，医疗费用增长很快，收取费用的医疗部门成众矢之的。事实上医疗费用的收费标准是由发改委物价局统一制定，而且对医疗费用的制定原则是不计劳动成本的定价体系。在市场经济社会，否定医师劳动价值的定价体系，导致了医院运行中的很多弊端。

　　“当今世界不少国家如英、加、俄及北欧诸国均由政府提供免费医疗，台湾也已实行全民医保，美国正在朝此方向努力，我国也不例外，这些均是根据国家的财力及利民政策比重而定的政府行为，但绝对不是视医院为慈善团体而不计其劳动成本，不考虑医师劳动价值。”霍金华讲了一则笑话：某人因骨折赴某医院就治，医师予以置钢钉，收费￥5000.00，患者嫌贵，要索取收费清单，该医师开具收据如下：　1、材料费钢钉￥1.00；2、将钢钉植入过程￥4999.00。“国内则恰好相反，手术费定价很低，但手术的各种附属用品，因均由国外进口，定价很高，这是本末倒置。目前，门诊挂号费经多次降低，对比当今的物价指数，已远低于解放初期的收费标准。”

　　其次，降低医药价格，，改变“以药养医”的运行模式。长期以来，由于定价体系不科学，医护人员的劳动价值在其服务过程中难以体现，政府对医院的投入又严重不足，“马儿不吃草”岂能要求“马儿跑”，于是“以药养医”的政策就问世了。明文规定医院可赚取15％的采购药物批零差以补政府投入的不足，从此建立了医院与药商不可分割的利益链。医院为求发展，普遍采用二次分配的奖金激励制，将个人、科室与医院的利益整合一起，小病开大方成为惯例。（记者　张春莉）