从＂等钱救命＂到＂应救即救＂，期盼何时能成为现实？ 新华网上海频

　　新华网上海７月１１日电（记者仇逸　周琳）对于“无主病人”“路倒病人”及少数确无支付能力的人群，如何加强医疗保障？８日，卫计委再发通知，要求各地加快实施疾病应急救助制度，并为疾病应急救助基金给出建立时限。至此，从“等钱救命”到“应救即救”有了制度保障。专家认为，关键还在于细节完善和落到实处，第三方监督也不可或缺。

　　钱从哪来？——救人摆在第一位

　　一边是对“无主病人”“路倒病人”及少数确无支付能力的人群先行救治，一边却是医疗机构不断垫钱，一年欠下几十万的旧账，导致“等钱救命”现象时有发生，加剧了医患矛盾。

　　国家有关部门曾对全国２７个省份６３０家不同规模的医院２０１１年“三无”病人欠费情况进行分析，每家医院接待“三无”病人超过８５人次，医院规模越大欠费越多。１００张以下床位的医院平均为５．３２万元，８００张以上床位医院平均为６４．３３万元。

　　此次通知强调，对于需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，要按照《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。对于违反规定的医疗机构，，卫生计生行政部门要依法依规追究医疗机构及其主要负责人的责任。

　　“疾病应急救助制度，是对现有医保政策的一个补充，也是对患者的兜底。”中华医学会灾难医学分会主任委员、同济大学附属东方医院院长刘中民表示，完善救助制度，可以让医疗机构履行责任时不再心存顾虑，也让病患没有后顾之忧。

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院每年的急诊量高达约３０万人次，长期从事危重病急救的急诊科主任毛恩强教授说，国家设立这个基金非常有必要，医疗机构有救死扶伤的义务，但在临床上却遇到太多无法支付、无力支付费用的病例，基金的设立是促进社会和谐的力举。

　　２０１３年，国务院办公厅印发了《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》，要求各省（区、市）、市（地）政府组织设立本级疾病应急救助基金，基金可以来源于财政投入和社会捐助。

　　专家建议，还是应多拓宽资金的来源。例如加拿大和印度都曾推出过“医疗彩票”，募集资金用于医疗救助。我国也可以修改福利基金的管理办法，每年按一定比例划拨给医疗救助基金，以解决医疗救助基金的“少米之炊”，使医疗救助的资金不局限于来自捐助和财政两个渠道。