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鱼台:严把关口 加大对两“定点”监管力度

2014-11-26 12:48 | 来源: | 浏览 :

  济宁新闻网讯(通讯员 邵颖)为进一步规范定点医疗机构、定点零售药店的医疗保险管理工作,更好地为广大参保人员服务,鱼台县医保中心加大对“两定点”监管力度,认真把好关口,切实保障参保人员的基本医疗需求。


  把好准入关。不定期对两定点单位进行了复审,通过审核两定点各项资质材料和实地考察两定点人员管理、药品经营等情况,通过严格审查,确定优质医疗机构和零售药店提供医保服务。


  把好审核关。督促定点医疗机构及时准确上传信息,通过动态监控加强住院人员日常审核,分析“费用异常升高、药品使用量过大、处方金额大”等异常情况,发现问题及时通知定点单位进行自查。


  把好监督关。实施日常检查和专项考核相结合机制,不定期对两定点进行检查,杜绝挂床住院和冒名顶替等行为,严禁定点零售药店划卡销售化妆品、生活用品及其他非药品项目等,,公布监督投诉电话,自觉接受群众监督。

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