西安医学临床发现：甲状腺癌发病 女性高于男性

昨日，第三届中国西部甲状腺论坛在我市召开，来自国内外多位医学专家交流和探讨甲状腺疾病的疾病基础和临床研究。记者获悉，临床发现甲状腺疾病，女性发病是男性的4~5倍。

中华医学会内分泌学分会常委、西安交大一附院内分泌科主任医师施秉银表示，这几年甲状腺癌确实发现的越来越多，仅该院每年都要做几百例手术。随着医学影像手段的普及，甲状腺癌近年检出率确实逐年增多，但目前国内尚没有全面确切的统计数字，仅有北京协和医院进行了一次比较大规模的统计，在10000多体检人群中，发现患甲状腺癌的比例为千人中近4个，男性约为千人中2个多，而女性远多于男性，为千人中5个多。从省内门诊来看，主要集中在40岁以上人群，女性发病是男性的4~5倍。

据介绍，甲状腺是位于颈部底端的一个小腺体，在喉结的下方，是人体重要的内分泌器官，促进新陈代谢和发育。甲状腺肿瘤偏爱女性可能与女性激素有关，女性的雌性激素比男性多，这也是甲状腺癌为何偏好女性的主要原因。此外女性承受职场竞争、生活压力及环境污染等有关，女性情绪不稳定、精神压力大、晚育及人工流产等导致内分泌紊乱，容易受到癌细胞的侵袭。

如何预防甲状腺癌症？施秉银表示，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源，是目前已明确的甲状腺癌致病因素，孩子时代如果颈部接受了放射线治疗，有可能引发甲状腺癌。因此，要少接触辐射大物品，每年至少1次体检，及早发现甲状腺癌的首选方法是彩超。甲状腺自查方法：照镜子时，仔细观察脖子是否变粗，然后“摸”，将手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸，咽一口口水，如果此时摸到上下活动的肿块，，就应及时到医院就诊。

尽管甲状腺癌发病呈上升趋势，但体检查出问题并不需要太紧张，因此它是所有癌症中进展最慢的癌症之一，门诊上经常有患者生病二三十年癌变没有任何发展，也不影响生活。据介绍，甲状腺癌中九成以上为乳头状癌，经过规范的治疗，很多患者的寿命与正常人没有区别，有的甚至不治疗也不会引起严重问题。

目前甲状腺癌过度手术现象较为严重，有的是患者紧张，有的是在未确诊的情况下就手术，给患者造成经济负担和精神压力，同时也导致手术损伤和并发症。施秉银建议，除了确切诊断为恶性的病例外，其他患者可进行定期门诊检查，肿瘤在1厘米以下的患者都可先观察其是否发展，再来决定是否需要手术切除。