安全用药知识

　　一、什么是药品不良反应

　　药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。药品无论是正常使用或非正常使用（如超量、误服等）都可能产生不良作用；药品不良反应只限于正常使用范围，而排除其他因素（如误用、超量等），这是基于药品管理的要求。药品不良反应既不是药品质量问题，也不属于医疗事故。

　　二、为什么要重视药品不良反应

　　药品有两重性，用得适当，能够诊断、预防和治疗疾病；用得不当，不仅达不到预期效果，还会因发生药品不良反应给人们带来意想不到的痛苦和危害。据世界卫生组织统计，因药品不良反应住院的患者占住院人数的5%～10%，而住院患者中发生药品不良反应的人数达10%～20%，致死率为0.24%～2.9%。因此，我们要充分重视药品不良反应对人体的危害，注意安全用药，尽量减少和避免药品不良反应的发生。

　　三、为什么药品不良反应是不可预测的

　　任何药品都有可能引起不良反应，诱发因素有非药物因素和药物因素两类。人与人之间存在个体差异，不同的人对相同药品的反应可能有很大差别。尽管一种药品从研究开发、动物实验、临床试验到审批上市等全部程序都十分严格，但药品不良反应仍然难以预测，这是使用药品的固有风险，无法完全避免。一些罕见的、迟发性和发生于特殊人群的不良反应，只有在长时间、大范围地使用后才能发现。例如，，认识非那西丁造成肾损害用了长达75年的时间，发现四环素影响骨骼生长也用了10年时间。

　　四、出现药品不良反应后应如何处理

　　一旦在用药过程中出现了不良反应，首先要停用所服药品。如果同时服用多种药品而不知是哪一种药引起的不良反应，则应全部停用，在确定是哪一种药引起的不良反应后再继续服用其他药品。药品不良反应大多具有自限性特点，即停药后反应多可逐渐缓解，无需特殊处理；但若发生严重不良反应（如肝、肾损害）或症状较重不能自行缓解时，应立即到医院就诊。总之只要在用药过程中出现不适症状，都要引起高度重视，应立即停药并及时就诊，排除药品不良反应因素，以免贻误治疗和造成严重后果。

　　五、哪些人群易发生药品不良反应

　　一般认为，老年人、妇女、儿童和有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。

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