让法治解开医患关系的死结

　　刘秋宜

　　十八届四中全会把法治中国建设提升到一个前所未有的高度—在新的历史起点上，全会对法治国家、法治政府、法治社会一体化建设作出全面部署。在医患关系日益紧张的当下，若能通过法治这枚钥匙，解开紧张医患关系的死结，则是一个双赢之举。

　　曾经被称为“白衣天使”的医生，在社会文明程度越来越高的今天，却成了高危职业。世界知名医学杂志《柳叶刀》曾在评论《医生，在中国成为危险的职业》中说，“自身安全是中国医生最为关注的问题。中国医生经常成为医疗纠纷涉及的暴力事件中的牺牲者”。今年以来，清远同样也发生多起医疗纠纷，纠纷中不乏暴力冲突。

　　此前，国家卫计委和公安部印发了“关于加强医院安全防范系统建设指导意见”，要求加强医院的治安防控，净化医疗环境。事实上，清远多家医院也确实加大了安保力量，在某种程度上，这固然能缓解暴力冲突，可是不能从根本上解决医患矛盾。

　　除了加强治安防控，在探索解决医患矛盾方面，清远乃至全国也在尝试新的路径。比如说，成立了第三方医疗纠纷人民调解组织。清远早就成立了医调委，可事实上，很少有医患通过诉调等渠道化解。

　　十八届四中全会对法治国家、法治政府、法治社会一体建设作出全面部署。作为医疗行业，也要按照法治的方式和思维去处理问题，比方说解决医疗纠纷。法治作为一种社会治理方式，作为一种制度设计，根据制度经济学的观点，由外在制度与内在制度组成。内在制度是群体内演化出来的观念、习俗、礼貌、道德等行为规则，而外在制度则是由政府颁布的法律、规章、条文化的行为规范，也就是所谓的法制。

　　据了解，目前我国规范医患关系的法律条文法律法规主要有两部，一部是《侵权责任法》，一部是《医疗事故处理条例》。《侵权责任法》，第七章整章，对医疗机构和医务人员在为患者提供服务的时候，如果做得不到位，将承担什么样的责任，作了很好的规定。作为一部专门调解医患纠纷的法规，《医疗事故处理条例》对医疗事故作出了明确定义，也提出了医疗事故的预防和处置，医疗事故的技术鉴定，，医疗事故的行政处理和监督以及医疗事故的赔偿和处罚等。

　　如何解决医患纠纷，《医疗事故处理条例》也指明了多个渠道：一是可以通过医患双方的协商来解决；二是可以直接到司法部门提起法律诉讼，规范医患双方的纠纷体系。同时对医疗事故的鉴定也作了详细的规定，包括鉴定层级的规定、鉴定过程的规定、鉴定结果的送达等等。这些规定能够保证医疗机构处理的科学、客观、公正，同时也能够很好地鉴别。若要真正解开医患关系的死结，法治应当是最好的方法和途径。

　　策划：梁有华

　　统筹：杨世华 黄津

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