青少年特发性脊柱侧凸随访50年：不治疗同样安乐生活

青少年特发性脊柱侧凸是脊柱侧凸中较为常见的类型，在青少年中发病率1%-2%，指的是11-18岁的青少年中的特发性脊柱侧凸。青少年特发性脊柱侧凸的治疗原则，目前主流的观点，包括国内外大型医院，都是根据Cobb角、

2003年，美国的权威杂志JAMA上，美国爱荷华大学骨科的学者，对青少年特发性脊柱侧凸的自然病程进行了平均随访时间51年的研究。

在117例平均随访51年的青少年特发性脊柱侧凸患者中，104例（89%）为女性，与文献中女：男为10:1的比例吻合。侧弯类型中，41%为胸椎侧弯，12%为胸腰椎，32%为腰弯，20%为双弯（两个弯曲）。

值得注意的是，胸弯角度平均85°（范围：23°-156°），胸腰段侧弯平均角度90°（范围：50°-155°），腰弯的平均角度为49°（范围：15°-90°）。按照现行侧弯的标准，胸弯大于80°，腰弯大于50°，为重型侧弯。

那么，本组病例的侧弯度数还是很重。即使如此，与62名年龄和性别匹配的健康志愿者相比，本组117个患者，未经任何治疗，也过着富有活力和高质量的生活。

青少年特发性脊柱侧凸患者和家庭通常很难过，源于他们获取的会影响他们生活的错误信息。此研究未发现脊柱侧凸患者死亡率增高、心肺功能受影响的任何依据。

希望更多的青少年特发性脊柱侧凸患者和家庭了知此自然病程，，再与医师探讨决定支具或手术治疗的方案。谨以此文，献给青少年特发性脊柱侧凸的患者和家庭，希望本文能为他们带来正知正见，以及安乐的生活。

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编辑： orthop217