深圳拟颁全国首部地方医疗法规 解决医患纠纷

　　南都讯 记者张小玲 医疗机构执业时应购买医疗责任保险；患者享有查阅、复印、复制病历资料的权利，昨日提请市人大常委会审议《深圳经济特区医疗条例(草案)》多处规定涉及医患关系处理，明确处理医患纠纷的四种途径，即自行协商、人民调解、仲裁和诉讼。

　　作为全国首部地方性医疗法规，《深圳经济特区医疗条例(草案)》(以下简称《条例》)并没有对医疗服务全面加以规范，仅就医疗服务事业中亟待规范和解决问题先行立法，主要涉及医疗资源配置、鼓励社会资本办医、医疗服务规范、医疗责任保险、医患纠纷处理、医疗监管和提高违法责任等内容。

　　个人也可在深办医疗机构

　　为缓解深圳医疗资源严重不足，《条例》采取多种措施鼓励社会办医。《条例》明确提出了医疗机构不分所有制形式、经营性质，在医疗服务准入、医保定点、职称评定、等级评审、科研、教学和学科建设等方面享受平等对待的基本原则，还就社会办医的财政补助、医疗用地、医疗服务收费及用电、用水、用气等方面作了具体规定。比如非公立医疗机构用电、用水、用气与公立医疗机构同价。

　　此外，《条例》全面放开医疗服务市场。能独立承担民事责任的法人和个人均可在深圳投资举办医疗机构。在全面放开医疗服务市场的同时，《条例》明确规定应制定深圳的医疗机构标准，且该标准不得低于国家标准。

　　为解决医师特别是优秀医师不足问题，《条例》规定了医师多点执业制度。在深圳注册的医师，可以在深圳范围内任何一家医疗机构执业。市外的医师，经备案后即在深圳范围内的医疗机构多点执业。

　　卫生行政部门不能参与调解

　　《条例》将医疗责任保险制度作为处理医患纠纷社会管理体系中的重要环节，要求医疗机构开展执业活动，应当购买医疗责任保险，并要求保险公司参与到医患纠纷的调查、评估、协商、赔付等过程，减少医患双方的正面冲突，从而维护正常的医疗秩序。中国保监会对此表示支持，并将通过授权深圳保监局的方式保障这一制度的落实。

　　近几年医患关系紧张，接连发生伤医案件。对此，《条例》作了细化和更具操作性的规定。包括：对门诊医师每日接诊人数进行限制；明确患者享有获得必要医疗服务信息的权利，享有查阅、复印、复制病历资料的权利，享有封存病历资料和检验样本的权利；明确患者近亲属在法定时限内移送死亡患者尸体的义务；并对患者死因有异议或者死因不明的，明确了医疗机构和患者近亲属双方的权利义务以及责任承担等。

　　为构建和谐医患关系，促进通过合法手段解决医患矛盾和纠纷，，《条例》规定解决医患纠纷的四种途径，即自行协商、人民调解、仲裁和诉讼。同时，考虑到卫生行政部门在行政调解中的中立性、公正性一直以来存在质疑，故《条例》取消卫生行政部门的行政调解职能。

　　为加快医患纠纷的解决，《条例》规定只要患方选择自行协商或人民调解解决医患纠纷的，医疗机构都应当参与。同时，为了实现案结事了，避免医患纠纷反复处理的现象，《条例》规定医患双方经协商达成调解协议后，应当到人民法院进行司法确认。

　　医院违法违规最高可罚30万元

　　《条例》要求卫生行政部门应当建立医疗行业诚信服务体系，记录医疗机构和医师的执业信息，每半年向社会公布一次，并向社会提供查询服务。条例强化了不良执业行为记分的管理制度，并把记分制度扩展到对医疗机构和医师个人，促使医疗机构和医师规范诊疗行为，保持自己的诚信记录。除此之外，条例还补充了对医疗技术临床应用监管上的法律空白，卫生行政部门可依权限叫停应当停止临床应用的医疗技术。

　　此外，现行有关医疗的法律责任，散见于各种法规中，法律责任体系不完善，处罚力度小，操作性不强。相关调查显示，医患双方均认为应该加大违法违规医疗机构的处罚额度。对此，条例补充了现行法规未规定或规定不明确的内容，对违法情形进行分类分档规定不同的定额处罚，处罚规定有19条。处罚额度最低1000元，最高可达30万元，甚至更高。比如，明确规定有违法所得若高于2万元的，处以违法所得15倍的罚款。

　　《条例》亮点

　　个人也可在深圳投资举办医疗机构

　　医疗机构应当购买医疗责任保险

　　限制门诊医师每日接诊人数

　　患者享有复印、封存病历资料等权利

　　患者近亲属在法定时限内须移送死者尸体

　　取消卫生行政部门的行政调解职能

　　医院违法违规最高可罚30万元