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医生追求高薪,何错之有?

2014-07-23 14:18 | 来源: | 浏览 :

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医生追求高薪,何错之有?

 

 

2014-07-23 09:50:31作者:贺滨 来源: 健康界 【

 

  有人把医患矛盾的激化归因于医生的逐利,认为只要医生追求经济利益,就必然会损害医患和谐,真的是这样吗?

  具有道德优越感的朋友,总是对金钱深恶痛绝,似乎无论什么事,只要和钱发生了关系,就会立刻变得污秽不堪,当然,如果他们自己在日常生活中需要用到钱这个脏东西的话,那一定是情有可原。

  医生不过是一个职业,医院也不过就是一个向社会提供医疗专业服务的机构,所有的医疗行为都伴随着成本的支出,医生也是和你我一样的普通人,需要养家糊口,需要用钱去买庆丰包子填饱肚子,也需要买玫瑰花送老婆或女朋友,为什么医生就不能像那些在国贸80层的酒廊里惬意地喝着下午茶的金领们一样,把赚钱当成自己的一个目标呢?

  谈钱太俗,,那就谈谈专业吧,IT精英们可以拿着高薪,在伪硅谷里高谈阔论拿期权,是因为人家有那个实力,咱没啥可嫉妒的,不过,医学生八年苦读,好歹也混个博士,又跟着师傅打零工一路走来,逐渐练成了诊疗真功,并赢得了一点尊敬,多少也算真才实学吧。

  凭本事吃饭,是这个世界不变的法则,货币不过是市场主体之间进行价值交换的一个媒介,既然医生不能凭着白大褂四处免费吃喝,医生创造的价值当然也要和其他行业的从业者一样用货币来标定,所以医生逐利天经地义,无可指责。

  那么,为啥医生逐利就会被诟病呢?是大家真心认为医生就应该被饿死吗?似乎并非如此,其实,认为医生逐利会损害医患关系,是一种并不古老的偏见,稍微上点年纪的人都知道:30多年前,所有行业都是计划经济模式,大家都不好意思谈钱,后来改革开放了,大家都不耻于谈钱了,于是中国人的生活得到了极大的改善。

  仔细研究这个问题,可以发现:越是市场化充分的领域,越不会有人谈钱色变,而越是顽固坚持计划经济和行政管制的领域(如医疗和教育等),越普遍存在所谓道德与金钱的冲突。能否理直气壮地追求合法的经济利益,是市场经济与计划经济的分水岭。医疗领域尚没有充分市场化,这是不争的事实,否则国家也不会花大力气鼓励社会资本办医。但诡异的是:很多人竟然认为医疗领域已经“过度市场化”,这显然缺乏经济学常识。

  货币本身并无好坏,就像美国人不愿意禁枪是一个道理,因为杀人的永远都是人,而不是抢。金钱也一样,缺乏逻辑思维的人们总是搞不清楚合法赚钱与抢劫犯罪之间的区别,似乎只要有人因为钱而非法抢劫了银行,就会让钱本身以及合法赚钱的想法都因此而变得丑陋不堪。

  最近,一位北京大学公共卫生学院的教授撰文指出:“医院和医生应最大限度地考虑患者的医疗利益,而非自身的经济利益”,这种毫无依据地把患者利益和医方利益对立起来的观点,违反了经济学基本原理,十分荒谬。这位高等学府的教授,并不明白市场主体利益驱动的利他本质。

  亚当斯密指出:市场会有一只“无形的手”进行调节,让整个社会“人人为我,我为人人”。在法制健全的社会中,资本逐利必然会在客观上实现这个目标。在这种环境下,医生合法赚钱不仅无可指责,还会有利于医患和谐。法治社会中无视患者权益、非法获取收入的行为一定是自杀行为,且必然无法持续。

  合法逐利没有错,非法逐利应有司法约束,这事仅关乎法律而无关乎金钱。

  在中国,医生逐利常被诟病,最重要的原因是制度失败导致医生不能通过合法方式实现自身的合理价值,于是就出现了普遍获取非法收入的现状。但这种现象绝非金钱诱惑之过,而是制度失败之祸。为此,我们需要制度改善和司法公正,但绝不能因此将追求合法收入与攫取非法利益混为一谈。

  历史无数次地证明:缺乏获取和保护合理收入的制度规则,是一切道德沦丧的根源,因此,任何企图以提高医生的道德水平以对抗制度失败的举措,都混淆了因果关系,必然导致现状的进一步恶化。

  医生逐利天经地义,但绝不应非法获利,而制度改善是杜绝非法收入的必要条件。那种普遍视医生逐利为罪错的陈腐观点,早就应该被抛弃了。

(原文标题:《医生逐利有错吗?》)

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