即墨卫生局探索“3+6+N”模式服务群众
在温泉卫生院来自即墨市人民医院的郭卫杰医生给患者进行诊查
大众网青岛9月18日讯(记者 王永强)“在家门口就能享受大医院的专家服务,而且还治好了我的病。”说这话是的即墨市温泉镇的刘大娘。刘大娘是感受到就医方便、实惠的病人之一,这也是即墨市卫生局开展的“3+6+N”取得的成效。
探索“3+6+N”医联体发展模式 解决就医难问题
据了解,“3+6+N”是即墨市卫生局结合辖区情况,进行医改而探索的一种符合该区域的医疗联合体发展模式。“3”就是以市医院、市中医院、市二院3所市级医院为龙头;“6”就是将移风店、蓝村、温泉、普东、灵山、田横等6处卫生院建设成为3处市级医院的分院(其中,蓝村、温泉、移风卫生院为市医院分院,灵山、普东卫生院为中医院分院,田横卫生院为二院分院)。“N”就是辐射带动其他基层卫生院同步发展。目前,即墨市医院已在温泉派驻常驻医生两人,每周三市医院再派专家对辖区卫生院进行巡查。
选派优秀医务工作者到基层卫生院进行为期一年的工作,并且挂职卫生院院长助理,参加院务会,帮助卫生院提升管理和业务水平。同时,3家市级医院组成专家团队每周固定一天到每家分院进行业务和管理方面的指导,帮助分院和一般卫生院提高业务和管理水平。据悉,截至今年6月,下乡专家与18名分院医生建立了师徒带教关系,培训基层医务人员3200人次;6处分院的门诊、住院量分别较去年同期增长了21%和17%;特别是通过专家下乡,一些原来在当地不能做的一般手术现在可以做了,手术量由去年同期的186台次增加到643台次,既缓解了市级医院的压力,也给群众看病带来了方便、节省了费用。
据即墨市卫生局副局长毛天训介绍,为让辖区内的医疗机构合理化发展,经多方论证,最终采用“3+6+N”模式,而“3+6+N”模式的开展也让村镇居民的就医更加方便。“我们力争3到5年时间,使6处分院的医疗水平和服务能力接近市级医院水平,并能辐射周边镇,使群众30分钟内可就近到达一处市级医院分院,享受到与3家市级医院基本相同的诊疗服务,让基层群众既能少跑腿,少花钱,又能看好病”毛天训说。
深化公立医院改革 药占比下降还实惠于民
截止今年8月底,试点医院因取消药品加成累计减少收入9713.78 万元,试点医院医药总费用得到控制。较改革前同期明显减缓,增幅减少1%;药占比下降。截止有今年8月,平均药占比为42.41%,较上年同期下降了5.63%,较改革前年同期下降了10.17%。
同时,去除了一些特殊药品和无关紧要、疗效不明显的药品,医院药品数量也由1500多种下降到900多种;药品供货商也由之前的70多家缩减到目前的6家。
药占比下降后,,医院基本处于亏损状态,那亏损的如何填补,毛天训告诉记者,亏空的部分由三方面进行填补:物价的调整约占80%,财政拔款约占10%,由医院内部处理占10%。而涨价后的就医、住院等费用的报销情况,将按照总费用的百分比进行报销。
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