抑郁男转院治疗后回家跳楼 法院认定为医疗过错

重度抑郁的王某服安眠药自杀未遂，被家人送到安定医院治疗。几天后，安定医院通知家属王某有其他疾病，需家属带领到其他医院治疗。王某看病回家后跳楼身亡。记者昨天获悉，法院一审认定安定医院没有告知家属可以请外院医生来院会诊，视为医疗过错，被判赔11万余元。

王某的家属诉称，2011年11月18日，30多岁的王某因服下大量安眠药、降糖药被救护车送到首都医科大学附属北京安定医院治疗并住院。11月22日上午，医生给家属打电话，告知王某尿酸中毒，要求家属接王某去其他医院治疗，医生起初答应陪同后又反悔。他们着急为王某看病，打车前往积水潭医院。该院医生告知尿酸还未到中毒程度，输液可治好。当日下午5时许，王某经过验尿、验血后，于晚6时许回家，家人准备饭后送王某回安定医院。晚8时45分许，因怕王某情绪不稳，，家人看护不了，家属打急救和报警电话，请求帮助把王某送回安定医院时，王某跳楼身亡。

家属认为，安定医院作为专业的医疗机构，应当能够预见到精神病人脱离医院会处于一个极度危险的状态。安定医院却将尚在治疗精神病过程中，其他病情较轻无需转院的情况下，将王某轻易地推给家人转院，存在较大过错。他们起诉要求安定医院赔偿27万余元。

安定医院不同意赔偿，称王某有其他疾病的躯体表现，当时有两种选择，一是安定医院请专家会诊；二是家属带患者到其他医院就诊。此后家属选择去外院诊治，并签署了知情同意书。但是家属没有按照约定将王某带回安定医院，而是带回家。王某在家中自杀，与安定医院无关。

对此，王某的家属不认可安定医院曾告知其可请外院医生会诊。

法医学鉴定意见认为，王某患双相情感障碍，重度抑郁发作，有自杀倾向。虽然目前医学发展水平下，尚不能准确评估患者自杀的危险性，但医院应考虑到相关风险，采取请外院专家来医院会诊等方式处理患者的躯体疾病。医院未能采取上述措施，属医疗过程中的不足之处。该医疗不足与患者死亡之间存在很少部分因果关系。

法院认为，安定医院并未提供由患者家属签署的相关书面告知文书，以证实将可替代的其他治疗方案，如聘请外院医生会诊等向患者家属进行告知，应视为医疗过错。但是，患者自杀是否属其精神疾病必然导致的结果，难以判断。安定医院在履行告知义务方面的过错，并不必然导致患者的死亡。

法院参考鉴定意见，认定导致患者死亡的因素中，安定医院的医疗过错只起到间接作用，其应当对患者死亡承担轻微责任，侵权责任比例为10%。法院一审判决安定医院赔偿王某家属医疗费等共计11万余元。