医务人员疲惫不堪 多措并举为医生减负

　　“打造健康中国，首先应当打造健康的医务人员队伍。现在医务人员健不健康?不健康。” 在3月7日由中国医师协会等主办的2015年全国两会医卫界代表委员座谈会上，减轻医务人员工作负荷，保障他们的身体健康，成为代表委员共同的呼声。

　　医务人员疲惫不堪

　　中国医师协会副会长齐学进在会上指出，医师队伍健康堪忧的主要原因是工作量严重超负荷。2014年，全国总诊疗人次78亿，大医院九成以上医生每天工作超过8小时;60%的医生每天接诊超过60位患者;近半数医生每周夜班超过5天;42.4%的外科医生日均手术时间超过8小时。

　　“我是外科医生，曾经连续开刀27个小时，助手下手术台后，脚肿得连鞋都穿不进去。”全国人大代表、浙江省台州医院院长陈海啸说，由于医疗工作的特殊性，医务人员很难实现每天8小时工作制。

　　全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心血管内科张澍教授说，在超强的工作负荷下，医生的健康问题也凸显出来。不少医生对病人很负责，却很难有时间和精力把自己的健康当回事。

　　全国政协委员、北京大学第一医院院长刘玉村表示，，当前缺乏有效的措施分流患者，如果医保异地结算打通，可能会造成更多的患者涌向大医院。北大医院放疗科为了让患者及时治疗，曾经从早上8时一直干到凌晨2时，医生很疲劳，对患者来说也很折腾。但是患者等在那里，没有办法，大医院的医生只能保持“战时状态”。

　　全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民也表示，当前多次出现年轻医生猝死的事件，是长时间超负荷劳动损害了医务人员的健康，究其原因是体制机制问题造成的。“例如，搞无假日门诊，《劳动法》形同虚设，造成医生过度疲劳。当前医改很重视需方，但对供方的关注不够，比如医生的薪酬制度、福利、待遇等迟迟没有得到调整。”温建民说。

　　“医患关系紧张、医疗纠纷频发造成的精神压力也是对医务人员身体健康的一大威胁。”全国人大代表、山西医科大学第二医院血液科主任杨林花说。据了解，2014年，全国共发生各类医疗纠纷11.5万起，其中1月~5月发生严重伤医事件21起，98%的医生遭到过患者或家属不同程度的辱骂。

　　多措并举为医生减负

　　“要把医生体检作为医院考核指标，体检不达标的单位，应对领导进行问责。”全国人大代表、黑龙江省哈尔滨市第四医院老年病科主任高广生建议，国家应尽快出台医师劳动强度和时间的相关法规，同时要实行医生强制体检和强制休假制度。

　　陈海啸提出，政府和医院要严格落实每天8小时工作制，这需要从增加医护人员编制、优化医疗流程等环节入手。

　　全国人大代表、江苏省徐州市第一人民医院眼科主任李甦雁对此也深有同感：“首先医疗机构不应鼓励医生带病坚持工作，这既影响医疗安全，也不利于医生自身健康;二要严格控制医务人员连续工作时间，强制休息;三要有强制带薪休假制度，让医务人员有合理的休息时间才能提供优质医疗服务。靠透支医务人员的健康来满足不断增长的医疗需求，是不可能持久的。”

　　“要让马儿跑得快，得让马儿吃得饱，还不能驮得太重。与刚性的工作时间规定相比，更要根据区域规划门诊诊疗总量、住院诊疗总量、手术量等指标。”全国政协委员韩雅玲院士建议，对医务人员的工作量进行合理规定，同时要提高医务人员的收入。

　　全国人大代表、浙江省肿瘤医院副院长葛明华则建议，大数据时代应简化病历书写，把医生从繁重的医疗文书书写中解脱出来。