宝安区卫计局监管与服务并重 促进社会医疗机构良性发展

宝安区卫计局监管与服务并重 促进社会医疗机构良性发展

郑思韵 胡莉 张旭

2014年，宝安区新增社会医疗机构118家，获得《医疗机构执业许可证》开业的社会医疗机构较2013年增长26%。这是宝安区深化医改，推动社会资本办医的一个缩影。发展社会医疗机构，是公立医院的有效补充，是促进医疗机构良性竞争、提高服务和技术水平的有效途径，最终目的是满足人民群众对医疗服务的需求。宝安区卫计局通过加强监管与周到服务，促进社会医疗机构良性发展。

降低门槛 营造多元办医格局

宝安区近年来出台了一系列优惠政策，以吸引更多的社会资本投资医疗卫生领域。对于社会资源举办大型、高端医疗机构的，最高补贴达到3000万元。2014年，按照市卫计委的要求，宝安区废除了医疗机构选址距离限制条件，降低了社会医疗机构准入门槛。去年，区卫计局共受理社会医疗机构设置、执业登记及变更申请461宗，完成审批427宗，核发筹建书145宗。新开业的社会医疗机构达118家。部分社会医疗机构规模也逐步扩大，如深圳同仁妇科医院的床位由60张，增加至150张，并筹建了医疗美容科；新成立的深圳燕罗塘医院设置床位50张；深圳昆仑泌尿外科医院设置床位20张，增设普外、妇产、皮肤科；深圳永福妇科医院获批筹建成为三级综合医院并更名为深圳永福医院；深圳万丰医院筹建医疗美容科；深圳燕罗塘医院筹建产科等等。多元办医格局对看病难问题起到明显的缓解作用。

严格监管 打击非法行医与不良执业

社会医疗机构的数量增多，规模扩大，医疗市场呈现繁荣之态，为了保证医疗安全，区卫计局采取两手抓措施，一是对无证医疗机构“非法行医”坚持严打态势，二是对有证医疗机构的不良执业行为绝不容忍。街道、药监、出租屋综管所、民兵应急分队等多部门联合执法工作机制建立以来，2014年共开展联合执法行动86次，查处非法医疗机构413间次，查实非法医疗机构212间次，取缔非法医疗机构212间次，收缴药品约3.9748吨，没收医疗器械125件，罚款43宗共259300元，没收违法所得5475元，移送公安机关1宗。

对于有证社会医疗机构的不良执业行为，区卫计局按照《广东省卫生厅关于医疗机构不良执业行为记分的试行管理办法》进行量化管理。2014年，192家医疗机构因不良执业行为被记分263次，共计1035分。448家在当年应完成校验的医疗机构中，有3家因年度计分超过24分而被予以暂缓校验、停业1个月。

2014年，区卫计局共查处医疗机构违法违规行为120件，警告54户次，责令改正120户次，没收违法所得8468元，罚款97户次，罚款金额34.6万元。查处涉嫌“两非”案件6件，警告6户次，责令改正6户次，没收违法所得9660元，罚款6户次，罚款金额8.55万元。对于严重违规行医并造成严重后果的深圳丽人妇科门诊部，除依法没收该门诊部违法所得手术费、罚款人民币3万元，还予以吊销医疗机构执业许可证，起到对违规行医的震慑作用。

除了日常巡查和专项检查，区卫计局还向社会公布投诉电话，方便市民查询和监督，保证了医疗服务价格公示制度和执业信息公示制度的实施。2014年，该局共受理涉及社会医疗机构投诉举报259件，其中实名举报63件，匿名举报196件，根据投诉线索查实后立案并实施行政处罚案件合计38件，所有投诉案件均反馈给投诉人。

注重服务 提高办事效率

在监管的同时，要为社会医疗机构提供更多的服务，这是区卫计局在推进社会医疗机构行政许可改革时秉承的指导思想。2014年，宝安区的医疗机构行政设置、执业许可审批等通过网上办理，提高了审批效率；医师执业注册等卫生行政服务也由区延伸至街道，医师到街道行政服务大厅窗口即可完成医师执业注册，免去了舟车劳顿之苦，办理注册的时间也由法定的20个工作日减少到10个工作日以内。去年共有585人次在街道完成了医师注册。

为了让社会医疗机构提高技术水平和服务质量，区卫计局多次组织专家为社会医疗机构的专业技术人员开展业务培训。如组织急救专家进行医疗急救培训；组织医院感染专家进行院感培训，提高消毒灭菌意识；组织专业律师进行普法教育培训，提高对依法规范行医重要性和非法行医危害性的认识，促使医务人员在行医过程中自觉遵纪守法，增强职业道德与社会责任感。

借力协会 培育行业自治能力

随着社会医疗机构的数量不断增多，管理的要求也日益提高，卫生监督部门人员严重不足的现状，成为有效管理社会医疗机构面临的一大难题。除了加强官方的监管和服务，能否通过成立一个行业协会，增强社会医疗机构的自律性，达到事半功倍的效果？2011年，在区卫计局的指导下，深圳市首个医疗机构行业协会——宝安区社会医疗机构行业协会成立。3年来，协会的成员已由374家发展到现在578家。协会成功调解了社会医疗机构重大医疗纠纷数十宗，包括重大群体性事件16宗，做到案结事了，医患满意。协会还牵头组织全区社会医疗机构与环保公司签署医疗废物处理协议，规范医疗废物处理，，负责组织全区社会医疗机构医疗服务质量评估中的医疗服务满意度调查等。区卫计局一位负责人表示，该协会对于培育行业自治能力，维护医疗服务市场正常秩序、提高医疗服务质量功不可没。

此前，由区委政法委牵头，区司法局、区卫计局、宝安法院共同召开了医患纠纷三方联调工作会议。会议强调加大医患纠纷人民调解工作力度，规范处置医患纠纷。宝安区医疗纠纷人民调解委员会在宝安区社会医疗机构行业协会宣布成立，标志着宝安区医疗纠纷第三方调解机制正式启动，将为处理医疗纠纷提供方便快捷、公平公正的平台，对最大限度地维护医患双方的合法权益、构建宝安区和谐的医患关系将发挥积极作用。

本报记者 郑思韵 特约记者 胡莉 通讯员 张旭