医疗行业本身是一个慢行业，不能像快消品

    友睦齿科核心医生团队合影，从左到右分别是陈钢(主任医师、种植中心主任、合伙人)、凌学民(门诊主任、友睦齿科医生培训官、合伙人)、时春宇(友睦齿科技术总监、创始合伙人)、朱玮玮(友睦齿科C E O、创始合伙人)、佘东育(主任医师、正畸专科、合伙人)。

    和许多爱美的白领一样，市民杨小姐在一年多前决定矫正牙齿。通过朋友介绍，她找到了当时深圳市人民医院口腔科李飒博士。李飒医生精湛的技术也让她非常满意。

    不过治疗进行到一半时，李飒博士于今年年初辞职，成为一家民营医疗机构———友睦齿科的医生合伙人。她告诉杨小姐，可以继续按照原来收费为她提供服务，尽管定位为中高端的友睦齿科价格比公立医院高出大概三分之一，前往考察后杨小姐仍欣然接受。

    以人为本、以技术为先

    友睦齿科是国内较早由齿科医生合伙人制运营的齿科连锁医疗机构，这一模式吸引了众多体制内外的优秀医生加入。在这里，你可以看到很多来自公立医院的优秀专家，他们每天忙碌地为病人提供国际标准的齿科治疗技术和舒适的就医体验，创始人朱玮玮和时春宇医生就是其中的代表。

    时光流转到9年前，2006年，朱玮玮医生找到了同为中山医科大学的校友、当时就职于北大始终医院的时春宇医生。两人约定，要创办一家以人为本、符合国际水准的齿科医疗机构，并且依循欧美国家的执业理念，为年轻医生提供定期的培训计划及学术交流的机会。随着更多医生合伙人的加入和友睦实力的壮大，友睦齿科建立了U IT C友睦种植培训中心，先后与德国法兰克福大学、美国加州大学洛杉矶分校等国际前沿学府建立了深度的合作培训办学。

    时春宇医生当时也有很多想法，但在公立医院的体制束缚下难以很快实现，“公立医院里大部分医生能力很好、素质很高，但不少人因为体制的原因，无法把太多的精力花在专业本身上面。”在时春宇看来，专业技术是牙科医生赖以生存的根本。

    普罗大众一般习惯于到公立医院就诊，导致公立医院经常人满为患，加上受制于一些技术的使用、材料的引进、价格的制定等因素，医生往往很难在公立平台上为客户提供更优质的服务。朱玮玮表示，现在他们的医生可以专注于技术，在自己的平台上为患者提供更好的专业技术和服务。

    “当时我们大陆牙科发展比较缓慢，整体水平不高。最重要的是和经济发展水平相关，而当时北上广深一线城市已经出现了苗头，特别是深圳，年轻人比较多，出国留学回来的比较多，社会包容度比较好，对新生事物容易接受。”另外由于深圳户籍人口少，配置的公立医疗资源一直比较紧缺，在朱玮玮和时春宇看来，这些都为专业民营牙科的发展提供了土壤。

    基本靠口碑营销

    早在2006年，朱玮玮和时春宇这两位曾经体制内的医生就开始琢磨自由执业和医生集团的创业计划了。友睦齿科实行公司制下的医生合伙人制，让医生来主导医疗机构的发展。原深圳市人民医院口腔科医生李飒博士正是看中了这里的工作方式和前景，辞职成为友睦齿科医生合伙人，担任友睦齿科太平金融门诊主任。

    相比于一些资本主导的民营医疗集团，友睦齿科始终秉承医生主导的发展理念，在门诊数量和规模扩大方面有些逊色。算上今年8月新开业的深圳太平金融门诊，友睦齿科近十年只开出了5家门店，其中4家在深圳，1家在北京。

    目前，友睦齿科的患者大部分靠朋友介绍而来，去就诊过的患者大多对友睦齿科的技术和服务赞不绝口。友睦齿科大众点评上的点评评价往往也是赞誉有加，网友俊JPL留言表示，自己的牙之前在某著名私立诊所被要求需要做烤瓷牙，去了另外一家公立医院也这样说，他一度以为自己的牙只有烤瓷牙一条路了。“去了这家诊所后，在经过详细检查后，医生建议我可以直接补上而不是做牙套，做了牙套牙神经都将被切除，而我自己刚开始是直接要求做烤瓷牙，医生仍然建议我先补牙，没有必要做牙套。从这点真的让我很感动。”尽管友睦齿科的收费比公立医院贵了大概三分之一，但他感觉很值，“真的很棒，现在真的只有极少的医院、诊所从病人出发，这家诊所做到了！”

    由于之前基本没怎么打过广告，友睦齿科在普通市民中的知晓度并不高。市民杨小姐在矫正牙齿前也对该行业有过一些了解，但没有了解到友睦齿科。“我们之前把心思更多放在专业技术上，大部分是口碑传播，非常稳、非常精准，但是发展相对也比较慢。”朱玮玮坦言之前友睦齿科发展相对较慢。

    “我们都是医生出身的，我们的基本的原则就是医生主导的医疗机构。我们不否定资本，借助资本是我们发展加速非常好的一个途径，但是在这个过程中我们会有一个评估，资本进入的速度和规模，要在保证技术和服务的前提下进行。”在朱玮玮看来，医疗行业本身是一个慢行业，不像一些快消品，资本进入以后可以迅速扩张。

    朱玮玮表示：“民营的医疗行业是在有限资源情况下来发展规模，我们也在探讨如何让我们的发展速度加快。如果我们解决了人才的问题、资金的问题，并且国家给予支持，消费者的口腔保健和治疗意识也进一步提升，那时我们的速度就会快起来。”

    在洗牙中发现口腔问题

    洗牙虽然是一个耗费精力和时间的过程，但也是医生对患者传输口腔保健知识的过程，另外绝大多数的牙科疾病，都能够在洗牙过程中被发现，这是普通护士的专业能力无法企及的。

    在友睦齿科，洗牙都是由医生来完成的。“很多人第一次来看牙都有或多或少的恐惧，通过洗牙能拉近和客户的距离，消除他们的恐惧。”在朱玮玮看来，洗牙要把所有牙齿所有的面全部洗干净，相当于把每个牙齿都检查了一遍，这样就不会漏掉可能出现的问题。

    时春宇介绍，他们自己也坚持为就诊患者洗牙，友睦齿科还制定了一套非常严格的洗牙流程，“护士的知识结构和医生相比有差距，医生更容易发现患者隐藏的病症。患者选择我们，我们希望拿出最好的技术和服务给到患者，让患者有一个比较舒适放心的过程。”令时春宇感到开心的是，有一次他们做活动邀请五六位市民来体验洗牙，洗完了后问他们感受如何，“客人说以前以为洗牙很痛苦，洗完后觉得很好，以后会坚持洗牙。”

    在时春宇和朱玮玮日常的语言中，已经习惯了把“患者”称为“客人”，这也体现了他们的以人为本。“客人来看牙我们不仅是看他的牙齿，还有他整个人，他的情感需求，他的社会化需求，都是我们要关注的。”

    在友睦齿科每天的晨会上，除了一些必要行政事务安排，最重要的事情就是把前一天第一次来的患者资料拿出来大家一起讨论，让接诊医生来汇报，所有医生一起来讨论出一个整体的治疗方案，再把这个方案安排给一个治疗小组治疗。“经过团队协作一系列的治疗后，患者在相当长的时间里都不需要来看牙了，我们开玩笑说，你来看朋友可以，不要来看医生。”

    和很多患者一样，杨小姐还没矫正完牙齿，也和李飒医生成为了朋友。选择在友睦齿科继续矫正牙齿后，友睦齿科专业的技术和良好的就医体验给杨小姐留下了深刻的印象。“早知道就直接选择友睦啦，不过现在也是一样的。”

    相比公立医院，优质人才的匮乏一直是民营医疗机构发展壮大的障碍。友睦齿科在吸引、培养和留住人才方面已经形成了自己的一套经验。让时春宇引以为豪的是，通过一个标准化系统化培养，很多医生在友睦齿科从一个普通的医生逐渐成长为一个优秀的医生。“另外很多公立医院系统里的优秀医生也愿意出来和友睦合作，把好的技术转换成生产力，为我们的客户提供好的服务。”

    注：文章中的患者杨小姐等人，均为真人真事。

    南都记者　贺达源

    友睦·人物

    陈钢

    种植牙与拔牙的误区

    友睦齿科疑难种植专家　北京大学种植博士　主任医师

    中国首位E A O认证种植专家

    法兰克福大学牙科学院硕士生导师

    U IC T友睦种植培训中心主任

    广东省口腔种植专业委员会委员

    种植牙，从字面上就能理解，就是将一颗人工牙齿种植进我们人体的口腔内，在不影响其他牙齿健康的情况下，让已缺失或已损坏牙齿的患者能够重新拥有一颗具备和真牙一样功能的牙齿。如果患者已经缺失牙齿，那么只要直接种植即可；而如果患者是损坏了牙齿，那么就需要将已损坏的牙齿进行拔除后，再进行种植手术。所以，在面对损坏牙齿的患者是否能做种植牙手术，我们将进行一系列医学上的评估手段来进行评估。

    拔，还是不拔

    虽然现代医学技术已经能够让种植牙代替我们的真牙帮助我们咀嚼食物，但拔牙这个手术是不可逆的，我们人类的身体经过几千万年的进化才变得如此完善，每一个器官和组织都被精心地设计，医学的出发点是尊敬生命，而不是破坏，所以我们在评定患者是否需要拔牙后做种植牙的评估标准，一定是衡量这颗患者眼中的“坏牙”是否能经过不拔除的条件下修复，从而说服患者保留自己的真牙，不破坏组织结构，让它们继续服役。而只有一颗牙真正从根部坏损或已经无法修复，我们才会建议患者拔除进行种植牙手术。

    在上个世纪60年代，种植牙技术就被发明，这要得益于人们找到了能够安全植入人体内而无排斥性的安全材料，即“钛”元素，随后在90年代，坚固耐用并且外观上与真牙相似度达95%以上的烤瓷牙技术也被应用，这无疑让种植牙手术与其他手术相比，更安全、更科学、更美观，也使得种植牙技术在国际上被越来越多的患者接受，从而引领种植牙技术的风潮和趋势。

    种植牙是否零风险和零失败率

    那么，既然种植牙手术如此安全和完善，那是否就意味着零风险和零失败率呢？答案是否定的。既然是手术，那么就有失败的可能性。这不仅取决于医生的医术，还取决于患者术后的反应。种植牙手术的失败率在2%左右，从医学上来说成功率非常高，但前提是要到正规医院或诊所，，在具备专业水平的医生处接受治疗。虽然拔牙是不可逆的，但种植牙手术却是可逆的，即使手术失败，仍有第二次矫正的机会，当然了，患者的配合也非常关键。

    有一位患者，在种植牙手术尚未普及之前，因为牙齿受损去补牙，为了将这颗功能受损已经无法使用的牙齿修复，医生磨去了这颗牙左右两边牙齿的1/3，再镶上假牙，将三颗牙齿连上，这种手术是当时国内比较普遍的补牙手术，但却存在非常大的问题。由于镶得不够密实，镶牙的部位细菌感染，造成牙龈发炎，最后竟使三颗牙齿的牙根全部松动受损，不得不拔除后种上种植牙。面对这种情况，医生除了痛心疾首外，毫无办法。我想告诉大家的是，在术前，患者具有知情权，医生必须如实告诉患者针对患者能进行的所有手术项目，并介绍优缺点，如果医生隐瞒不告，而是为了盈利等目的一味推荐患者做某项手术，那么如果患者在另一家医院或诊所得知其他更好的手术，可以追究他的责任。

    佘东育

    牙齿拥挤 隐适美能做什么？

    友睦齿科天利门诊主任

    资深隐形正畸专家

    首批Invisalign隐适美正畸资格认证执业医师，R oth/W illiam s国际正畸学会会员，美国Six M onth Sm iles正畸医生，世界牙科联盟(WFO )会员，曾就职于广东省深圳牙科医疗中心，成功完成高达2000多例正畸案例。

    在需要矫正的人群中，牙齿拥挤应该是最大的一个群体，由于现代人饮食习惯的改变，颌骨在不断退化，而牙齿的退化比骨骼的退化要慢，所以满口的牙齿不够地方摆放，就导致了牙齿拥挤。传统矫正多数会采用拔牙的方法来应对，那么隐适美在牙齿拥挤方面能做些什么呢？

    房间人太挤，就需要把房间扩大，或是减少屋里的人数；牙齿太拥挤也是一样的道理，要想解决拥挤问题，就需要创造空间。隐适美有以下几种方法可以获得空间：

    一、扩大牙弓(就如房屋扩建，可以往前，往后，往两边)

    如果你拥有鼻尖高，下巴颏有点兜这两项俊男美女的潜质，恭喜你很可能不需要拔牙就可以把拥挤的牙齿排列整齐。稍微把门牙往前移动或唇倾，可以创造一定的空间。如果你的牙弓刚好又是比较狭窄的，那么通过把狭窄的牙弓扩圆扩宽，又可以得到不少的空间了。欧美人拔牙矫正的比例比亚洲人少，主要就得益于这一点。

    鼻尖不够高，牙齿又比较拥挤怎么办？通过拔除最后面的智慧牙，让全部牙齿往后移动创造间隙，也可以在保证面型不突的前提下排整齐拥挤的牙齿，避免了拔前面的双尖牙。当然如果天生就没有智慧牙，或是智慧牙已经拔掉那就更方便了。

    二、邻面去釉(IP R，也就是瘦身)

    同样的人数，同样的房间面积，体型瘦的人肯定要比体型胖的住得舒服。通过牙齿的改形，稍微减小牙的宽度，为排齐牙齿争取了空间，同时也减少了拥挤牙列排齐以后牙齿之间出现黑三角的可能性。这项操作的安全性已经经过了无数医生的印证，只要设计及操作合理，采用的工具得当，对牙齿不会有什么额外的伤害。这项技术也并非隐适美的专利，十几年前我也为一些面型不突但是牙齿比较拥挤的传统固定矫正患者做了邻面去釉，这么多年的观察下来，并没有什么异常。

    三、拔牙

    虽然隐适美可以减少拔牙的几率，但是当其他措施都不足以解决过度拥挤的问题时，拔牙就是一个当然的选择。谁都不喜欢拔牙，不只是患者，医生也一样。每做出一个拔牙的决定，医生也承担着压力和风险，记得刚开始做矫正的时候，我也曾经为拔不拔牙的选择晚上睡不着觉。但是有时候客观条件在那里，医生也不是神仙，对于面型突，牙又拥挤的案例，不拔牙根本得不到好的效果。对于希望改变自己面型突的人来说，拔牙常常可以收到神奇的效果。随着隐适美技术的不断发展(InvisalignG 6的推出)和医生经验的不断积累，拔牙矫正再也不是隐适美的禁忌了。

    友睦齿科大事记

    2006年6月

    友睦齿科第一家门诊深圳福田金润门诊开业

    2008年3月

    友睦齿科被授予“Beyond冷光牙齿美白特约中心”

    2008年8月

    友睦齿科深圳南山天利门诊开业

    2009年2月

    友睦齿科被美国商会授予“华南美国商会会员单位”

    2010年6月

    英国皇家外科学院院长访问友睦齿科

    2010年12月

    友睦齿科与Beyond合作成立深圳首家专业美白中心

    2010年12月

    友睦齿科成功签约英特尔(Intel)公司，成为英特尔公司深圳区域指定口腔保健机构。

    2011年10月

    友睦齿科“Lava全瓷牙美学修复师范中心”

    2012年6月

    友睦齿科北京阳光上东门诊开业，形成全国连锁战略格局

    2012年7月

    友睦齿科，深圳福田时代科技门诊开业

    2012年7月

    中国首家“德国法兰克福大学种植硕士学位临床培训基地”落户友睦齿科

    2012年10月

    Invisalign隐适美中国大师班隐形矫正口技术培训在友睦齿科举行

    2013年2月

    友睦齿科王猛医生荣获3M全瓷美学修复大赛优胜奖

    2013年11月

    友睦齿科U IT C种植培训中心“口腔种植骨增量技术”培训取得圆满成功

    2014年5月

    友睦齿科种植专家受邀参加登士柏公司全球讲师培训

    2014年7月

    友睦齿科U ITC种植培训中心第二期无牙颌种植修复培训取得圆满成功

    2014年9月

    友睦齿科陈钢博士成为中国首位获得欧洲骨整合协会(EA O )认证的种植专家

    2014年10月

    中国齿科界美学培训盛会———D SD数码微笑美学修复中国大师班在友睦齿科成功举办，D SD数码微笑设计创始人D r. C hristianC oachm an亲自授课，将D SD数码微笑设计理念首次引入中国。

    2015年1月

    友睦齿科先进诊疗理念的美式标准牙周课程培训开展

    2015年4月

    U ITC口腔种植培训中心第三期即刻种植与即刻修复培训班圆满结束

    2015年4月

    友睦齿科U ITC种植培训中心第二期无牙颌种植修复培训取得圆满成功

    2015年8月

    友睦齿科太平金融门诊盛大开业。