经济社会发展年度巡礼 西宁：深化医改惠百姓

率先在全省探索建立了以县级医院为核心的县乡村紧密型一体化管理医疗联合体；率先在全省实施“两下沉、双提升”工程；率先在全省设立双向转诊科，实行全程无缝管理服务模式；率先在全省实施全科家庭责任医生、家庭医生签约和百姓药箱家庭健康“三家”服务模式……

2015年，西宁市全面深化综合医改，围绕医保、医药、医疗协调“三医联动”，实施9项行动，落实36项措施，先后出台医改相关文件15份，分级诊疗、双向转诊、全程管理模式、“三家”服务、紧密型医联体、基层综合医改等改革取得新进展，多项改革走在全省前列。

一年来，西宁市积极推进医疗联合体建设，全面推行县乡共管、以县为主的管理模式，8所乡镇卫生院率先通过省级验收。城乡居民医保筹资标准提高到550元，医保参保率达到99.7%。实施了按项目、床日、单病种等复合型付费方式改革，将医保的监管延伸到对医务人员的监管。完善大病保险及医疗救助制度，，对救助对象政策范围内住院医疗费用救助比例提高到90%以上。

完成县域内就诊比例90%以上，县级公立医院药占比降低至42%。

在全省率先开展了医疗费用“床旁结算”、双向转诊“绿色通道”、贫困人群“五免十减”救助措施等便民惠民措施，并率先在全省实现了手机微导诊、手机预约诊疗、手机缴费查询等数字化、网络化服务。

建立基层全科医生和居民契约服务关系，全市城乡居民家庭签约率93.96%。全面启动新一轮药品招标采购，全市药品配送率达97.6%，二、三级医疗机构基本药物配备率分别达90%和82%。率先启动“中医馆”建设，目前全市100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院、85%的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中藏医药服务。

目前，全市已完成省上7大类31项目标任务，完成率达100%。全市高血压、糖尿病规范化管理率达50%，完成农村妇女两癌检查27000人、贫困白内障患者免费复明手术736例，农村孕产妇住院分娩率稳定在96%以上，电子健康档案建档率达95.32%。(林玟均)