母婴保健法实施20周年人物专访——陕西省宝鸡市妇幼保健院院长武雅俐

　　我1985年到宝鸡市妇幼保健院工作，30年来从一名普通的妇产科医生成长为基层妇幼保健院的负责人，亲身经历了妇幼健康事业的发展历程。我1975年高中毕业后到农村插队，那时候农村妇女普遍在家里生娃娃，由接生婆接生，孕产妇和婴儿死亡时有发生，有时甚至是母子双亡。在几代妇幼人的不懈努力下，，住院分娩率不断提高，孕产妇和婴儿死亡率不断下降。特别是深化医改以来，国家实施了农村孕产妇住院分娩补助项目，现在99%以上的农村孕产妇都实现了住院分娩，母婴安全得到了有效保障。前一段时间，陕西省启动了基本生育服务试点项目，为孕产妇从孕前至产后的整个生育过程提供免费基本医疗保健服务，受到群众的欢迎。同时，我们狠抓危重孕产妇、新生儿救治，设立了产科急救中心和新生儿疾病诊疗中心，建立了全市产科抢救小组，实现了对孕产妇、新生儿急危重症的快速反应、有效救治。全市孕产妇死亡率由1994年的62.1/10万下降到2014年的17.69/10万；5岁以下儿童死亡率由37.69‰下降到7.08‰，分别下降了71.5%和81.2%，挽救了数以千计妇女儿童的生命。

　　妇幼保健院是妇幼健康服务体系的核心，既为妇女儿童提供孕产保健、儿童保健、妇女保健等预防保健服务，又承担着与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务，努力使广大妇女儿童既能看好病，又要不生病、少生病，真正实现从“以疾病为中心”到“以健康为中心”的转变。在服务过程中，要坚持“以妇女儿童为中心”的服务理念，优化服务流程，改善服务设施，为妇女儿童提供安全、连续、便捷、温馨的优质服务。

　　做好妇幼健康服务工作，我建议要加强两方面工作：一是加强服务体系建设。从全国看，有不少妇幼保健机构基础设施陈旧，有的房屋甚至是六七十年代修建的，基本医疗设备严重匮乏，严重影响了业务的开展，远远无法适应妇女儿童日益增长的健康需求。希望国家在“十三五”期间能够继续加大投入，支持妇幼保健机构标准化建设，提升妇幼保健机构服务能力，为妇女儿童健康保驾护航。二是做好出生缺陷综合防治。围绕出生缺陷三级防治措施，国家组织实施了增补叶酸预防神经管缺陷、孕前优生健康检查、新生儿疾病筛查等一系列重大项目。但是，项目的覆盖面普遍比较有限，项目内容有待完善，出生缺陷患儿的后续治疗花费较大。希望下一步能够不断扩大项目的覆盖面，逐步实现城乡全覆盖，增加项目涵盖内容，使更多妇女儿童更好地受益；同时，提高对出生缺陷患儿治疗的医疗保障水平，减轻患儿家庭的经济负担。

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