为百姓构筑健康屏障

鄂托克前旗地处蒙陕宁三省区交界，全旗土地面积1.218万平方公里，总人口7.6万人。近年来，随着全旗经济社会的快速发展，医疗卫生体制改革的不断深化，卫生事业突飞猛进......从“就医难——医疗有保障”、从“病有所医——医有所保”如今已成为鄂托克前旗人民健康万家乐的真实写照。

鄂前旗以打造“健康鄂前旗”、为百姓构筑健康屏障为己任，着力于关注民生、重视民生、保障民生、改善民生，创新工作思路，常规工作超常做，在破解群众“看病难”、“看病贵”工作中探出了一条新路，卫生事业呈现出了一幅五彩斑斓的美丽画卷。

创卫成功:基础环境全面改善

市容环境卫生是创建“国家卫生旗”工作的重中之重，旗委、政府历来把市容环境卫生事业纳入国民经济和社会发展计划，以创建国家卫生旗促进基础设施建设，是鄂前旗加快基层医疗卫生服务体系建设步伐的有力手段。在核心区的敖勒召其镇重点实施了以加快水、暖、气、电等项目为主的基础设施建设工程，先后完成了天然气入城工程和污水处理工程及改扩建工程。完成了城区雨、污、水、讯等配套管网建设；重点解决了居民关心的厕所修建、市容保洁等民生问题。同时，以提高品位，树立形象为切入点的景观亮化美化工程，按照创建“国家卫生乡镇（县城）”的标准要求，围绕“双增双减”（增加绿地，增加公共活动空间，减少城市污染，减少旧房危房），坚持引绿入城，绿绿连接，错落有致，树种多样，本地为主的绿化思想和大兵团作战的工作方针，不断增加公园、广场绿地面积。对新建和改造道路全部实施建设与绿化同步，做到路通皆绿；单位机关门前拆墙透绿，使街道更加宽敞，形成开放的绿地空间。目前，建成区面积8.2平方公里，绿化覆盖率31%，绿地率31%。垃圾无害化处理率达80％以上，街道路灯亮化率100%。建成区现有各类公厕169座，数量、布局达到了国家卫生乡镇（县城）标准。环卫专用车辆5辆。结合卫生嘎查村建设，全旗累计完成卫生厕所3600座，极大地提高了农村牧区卫生厕所普及率。2010以来，全年API指数＜100的天数占全年天数比例均在70%以上；集中式饮用水源地水质达标率为100％，敖镇建成区内生活污水处理率达70%以上，近3年未发生特大环境污染与破坏事故。为了巩固和扩大创建国家卫生旗成果，鄂前旗今年又制定了“健康鄂前旗”促进计划（2014-2018）方案，各项工作已全面铺开。

鄂前旗把解决群众看病难、看病贵作为重点民生工程来抓,着力建立健全城乡医疗服务体系,医疗项目建设如火如荼,新农合成效显著,医疗卫生服务能力不断提高,疾病预防、卫生监督、食品药品监管工作有条不紊,医药卫生体制改革有序推进。

增强能力:就医环境得到改善

改善老百姓的就诊环境是鄂前旗实行新医改的重头戏。近年来，建立了以旗医院、旗蒙医院为龙头，以乡镇卫生院、村卫生室为基础，布局合理、各具特色、功能明确的城乡医疗卫生服务体系，确保老百姓乘车或步行15分钟便可获得医疗服务，努力实现农牧民小病不出村、常见病不出镇，大病不出旗的就医格局。

为提高旗级医疗机构的服务能力和服务水平，旗医院住院综合大楼启用，大大增加了床位。旗医院、旗蒙医院硬件设施建设上逐年增加投入，进行医院诊疗环境的全面改善、药房及药库的改造、医疗设备的更新和补充、门诊及病房大楼的改造，完善了医院综合服务功能，极大地提高了医院诊断水平和抢救危重急病患者的能力。

基层医疗卫生服务机构是医疗卫生工作的网底。为进一步改善农牧民群众就医条件，近年来，鄂前旗先后投入巨资，对全旗镇卫生院基础设施进行建设，同时，为每所卫生院配备了X光机、B超、心电图、半自动生化仪、尿液分析仪等“五大件”。完成了城川镇中心卫生院、三段地卫生院的选址、审批等前期准备工作。通过与敖镇政府协调，在巴音社区争取到1000㎡社区卫生服务中心服务场所；投入90多万元，对上海庙社区卫生服务中心新址进行了设备更新，增强了基层医疗服务能力。

推进医改：解决群众看病“难”和“贵”

曾经，“小病扛，大病拖，重病等着见阎王”，是农村牧区不少群众就医情况的真实写照，“看病难”、“看病贵”也成了近年来群众反映十分突出的问题，然而，随着新型农村合作医疗的推广和一系列医疗惠民政策的落实，尤其是医疗改革新政的推出，让这一情况慢慢得到了改观。近几年来，鄂前旗采取了一系列措施，改善和提高就医环境，规范医疗行为，降低医疗成本，减轻群众负担。

一是提高医疗能力。经过多年不懈的努力，全旗目前已形成了一个以旗人民医院、蒙医医院为龙头，以镇中心医院为重点，村卫生所为基础，全旗医疗卫生单位109家，旗、镇、村三级医疗救治体系与城乡公共卫生服务体系同步发展、日益完善的医疗卫生服务网络，医疗业务发展迅速。2013年，全旗公立医疗单位门诊服务29.3万人次，同比增长20.02%；住院5331人次，同比增加长41.23%。有效缓解了群众“看病难”的问题，初步实现了“小病不出村，中病不出镇，大病不出旗”的目标。

二是建立完善院务公开机制，降低运行成本。主要是抓好药品、耗材购进和基建的公开，严格遵照有关规定执行，，杜绝腐败现象产生。

三是规范医疗服务和医疗收费。先后出台了整治医疗收费实施方案等相关文件，规范检查、用药和收费，严禁滥检查、滥用药和滥收费，做到因病合理检查，让病人以最低费用获得满意的检查效果，要求做到能用国产药就不用进口药，能用便宜药就不用昂贵药，能单一用药就不联合用药；能在门诊解决的疾病坚决不收入住院；对超过规定标准的检查项目实行监控，一经发现有开大单、乱检查、滥用药行为的人员，坚决严惩。同时控制病号的住院天数和住院病号住院床/天支出，务必根据病号的病情对症下药，不得故意延长住院天数。

四是全面实施国家基本药物制度。全旗三级医疗单位已全部实施国家基本药物制度，并实行零差价销售，不论本地患者或外地患者，到旗医院和镇卫生院及社区卫生服务中心看病，均享受同等待遇。所有基本药物实行网上阳光采购。群众就医的医药费用负担大大减轻，“看病难、看病贵”问题得到了有效缓解。

五是完善医疗保障制度。在各级政府的领导下，按照自愿参加、多方筹资、以收定支、保障适度的原则，在全旗建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，实现了农村牧区居民人人享受政府扶持的医疗保障制度，缓解了群众看病难、看病贵问题，并有效解决了农牧民因重大疾病而出现的因病致贫、因病返贫问题。到2013年，全旗城镇职工参加医疗保险总人数为9564人，城镇居民基本医疗保险参保人数为13730人。

六是推行“先诊疗、后付费”模式。自2013年6月30日开始，鄂前旗在全市率先开展“先诊疗、后付费”试点工作，并在此模式的基础上推广“出院即报”和“床旁结算”的一站式服务新模式。截至目前，在旗人民医院和旗蒙医院共为479名符合条件的患者提供了该项服务，直接报销费用130余万元，群众不再为住院预交款发愁了。

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(责编：吕倩)