四川2015继续推进医改新农合补助标准提至380元

　　四川卫生计生2015年重点工作

　　关键词：推进分级诊疗制度建设

　　以全面建立纵向医联体为抓手，确保“落实基层首诊”有痕，“规范双向转诊”留印。县级医院参与医联体要达到100%，基层医疗机构参与率达到90%以上。基层要切实履职尽责，确保90%的患者首诊在基层。大型医院要限量提质，门诊住院病人基层转诊占比要达到20%以上，下转住院患者占比不低于3%。

　　制订县级医院医疗病种目录，健全常见疾病转诊标准，完善差别化医保支付政策，优化医疗服务价格梯度。将分级诊疗纳入医院等级评审，促进各级医疗机构分级分类、规范有序开展诊疗。

　　关键词：推进县级公立医院综合改革

　　沈骥在今天上午的会议上提到，2015年要加快理顺医疗服务价格，完善医保支付和结算管理，强化县级政府“兜底”责任，持续巩固取消药品加成。同时还要落实医院自主经营权，完善院长选拔任用、任期目标管理和问责机制。合理核定人员编制，完善绩效工资政策和分配机制，落实多劳多得、优绩优酬、同工同酬。

　　关键词：推进城市公立医院改革试点

　　明确城市公立医院功能定位，严格控制大型公立医院单体规模和盲目扩张，加快配备现有床位所需人力资源，着力提升医疗服务质量，积极鼓励向基层延伸发展。以综合调整医疗服务价格为突破口，同步推进医保支付改革，降低药品和耗材价格，全面取消药品加成。要精确测算、先调价后降价，绝不能就加成补加成，致使医院运转困难，发展难以为继。

　　同时，落实公立医院用人自主权，积极推行编制备案管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。大力提高人员经费占医院业务支出的比例,保障医务人员合理待遇。强化各级政府办医职责，落实医院经营自主权，探索建立法人治理机制，加强和完善绩效考核，加快建立现代医院管理制度。

　　关键词：推进全民医保体系建设

　　四川新闻网记者在今日上午的会议中了解到，2015年新农合人均政府补助标准提高到380元，参合率稳定在99%以上，门诊费用报销比达到70%，政策范围内住院报销比达75%以上，住院实际报销比达到64%。

　　新农合报销政策要进一步向基层倾斜基层，严格执行基层首诊报销制度，充分发挥门诊统筹基金的引导作用，优化不同等级医疗机构报销起付线，全面推进新农合异地结算。严肃查处套取新农合基金和报账中“拖、卡、扣”等行为，完善基金风险预警机制，探索建立定点医疗机构信用等级和黑名单管理制度。

　　关键词：推进药械供应保障改革

　　2015年要巩固基药制度，基层医疗卫生机构全面实施基药制度，加强基药配备使用管理，重点监督目录外药品使用，严格控制药占比、次均药品费用增长。二、三级公立医院使用基药占药品总金额的比例稳中有升。

　　同时还要完善招采机制，健全药品省级集中采购制度，建立“一个平台、一套机制、分类采购”的药品招采模式，实行以市（州）为单位带量采购。推进医疗器械、高值医用耗材阳光采购和竞价采购，探索建立部分药品价格谈判机制。

　　除此，要加大监管力度。加快完善药品供应信息系统，加强急救药、短缺药、廉价药的供应保障，，积极引导使用国产药械产品。健全药械采购积分考核制度，严格执行诚信记录和市场清退制度。（记者 刘佩佩 摄影报道）

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