卫生计生大督查和医改调研启动

10月14日，国家卫生计生委主任李斌赴重庆市调研，并召开医改座谈会。国家卫生计生委同时启动卫生计生系统大督查和医改专题调研，深入基层、了解情况，加强对深化医改工作的调查研究和医改成效的总结宣传，梳理可向全国推广的典型经验和可上升为政策制度的改革举措。同时，认真查找医改和卫生计生工作中存在的不足和仍需完善的政策措施，推动各项措施尽快实施。

李斌说，随着今年国务院陆续出台一系列深化医改的重大政策措施，医改各项重大政策的顶层设计基本成型，，好的政策重在落实，要见成效。今年的重中之重就是“两个全面推开，两个全面实施”，即在全国全面推开县级公立医院综合改革，在100个试点城市全面推开城市公立医院综合改革；全面实施城乡居民大病保险，全面实施新一轮药品招标采购。

在全面推进公立医院综合改革领域，李斌要求，全面破除以药补医机制，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点，着力推动综合改革。公立医院改革的核心是破除以药补医的旧机制，建立良性循环的新机制。建机制不是改所有制，公立医院要改好、办优，确保公益性。各地的医疗卫生服务体系规划要明确公立医院的建设标准、规划布局，确保公立医院发挥主体作用，给人民群众提供好基本医疗服务，并承担好政府相应的公共服务职能。

在全面实施城乡居民大病保险方面，李斌说，随着明年新农合、城乡居民保险筹资标准的再提高，大病保险的实际报销比例和政策内报销比例的差距要逐渐缩小，今年的实际报销比例最低要达到50%，要通过保障能力和保障水平的不断提高，让群众有更强的获得感。

李斌强调，全面实施新一轮药品招标采购，就是要发挥批量采购的优势，压低药品虚高价格，给医保节省开支，为提高医疗服务价格腾出空间，在不增加群众负担、医保节省资金的前提下，让医务人员通过技术服务大大方方提高收入。这是各地在逐步扩大集中招标采购品种、数量，调整医疗服务价格时必须遵守的基本原则。

李斌说，完成今年医改重点任务时间紧、标准高。希望各地梳理出年底前要完成的改革任务清单，做到心中有数，加大督促检查力度，对重点改革任务进度缓慢的地区，要选派得力干部开展“蹲点式”督导，不完成任务不撤点。

据悉，在民生领域，国务院确定由国家卫生计生委负责的16项重要指标，是硬任务、硬指标，内容涵盖公立医院改革、大病保险、基本公共卫生服务以及独生子女特殊困难家庭救助等。10月10日前，此次督查和调研的各调研组已召开启动会；10月13日～25日，由每位委领导带队分赴31个省（区、市）进行调研；10月30日前，各调研组完成调研，并提交调研报告。（记者 孔令敏）