山东东营10家公立医院药品全部实现“零差率”

原标题：山东东营10家公立医院药品全部实现“零差率”

　　公立医院拥有良好的医疗软、硬件资源，但药价高往往让不少患者望而却步，“几年的积蓄，得场大病就报销了。”有这样顾虑的人不在少数，因为医药不分家、“以药补医”等传统的医疗观念一直是医院生存的指导思想。这样一来，一部分患者不能及时就医治疗，妨碍了全民健康水平的提高。

　　这一问题，在东营已得到很好解决。我市实施公立医院改革以来，高度重视医药分开、破除“以药补医”工作，10家政府办公立医院全部实现“零差率”，全市医疗机构进行合理的设计规划，医疗资源得到进一步优化，公立医院的公益性进一步凸显。

　　10家公立医院药品全部“零差率”

　　“我和12号楼的老张是一样的病，都在人民医院住了十天院，可他比我早住了五天院，就比我多花了650块钱。”虽然已经过去了两年多，但安兴南区的郭师傅说起那次住院的经历，仍然直夸自己运气好，“我住院晚，算账时正好赶上医院药费有个什么‘零差率’，正好给我省了钱！”让郭师傅津津乐道的，就是东营市人民医院自2012年7月1日实行药品零差率的事儿。药品取消加成后，市人民医院的药品全部取消药品加成，按照进价销售，对于老百姓来说，是一个看得见摸得着的大实惠。

　　2012年，对东营的老百姓来说，是一个得“彩头”的年头。1月1日，东营区人民医院就早早地把取消药品加成这个“惠民大礼包”送了出去。7月1日，广饶县人民医院、广饶县中医院、垦利县人民医院、市人民医院全部药品零差率销售。9月10日开始，河口区人民医院、河口区中医院2家公立医院也取消了所有药品加成，实行零差率销售。12月26日，利津县中心医院和利津县第二人民医院实行药品零差率，再加上东营市第二人民医院，截至2012年12月31日，东营实行药品零差率的公立医院达到了10家，所有县区实行了药品零差率。

　　公立医院与患者形成“互惠效应”

　　实行公立医院改革后，公立医院的门槛不再像原来那样“高高在上”，而是以患者为本，逐渐回归“公益性”，患者人次明显增加，医院并没有因为药价下降而收入下降，反而呈增长趋势，公立医院与患者之间形成了良好的“互惠效应”。

　　“现在医院的门诊、急诊人数增加了不少，住院、出院人数也逐年上涨。”市人民医院住院部的工作人员表示，通过实施药品零差率销售，同时受群众医疗消费水平提高、医院就医条件改善、医保报销比例提高等因素影响，门急诊和出院人次大幅增加。

　　就拿取消药品加成的第一年2012年和第二年2013年来说，门急诊和出院人次同比分别增加23.77%、24.91%，2013年趋于平稳，增幅为13.7%和8.47%。医疗消费需求的释放，使公立医院业务收入快速增长，2012年、2013年10家公立医院实现业务收入分别是9.6亿元和12.14亿元，同比分别增长44.6%和26.52%，2013年比2011年增幅高达57.5%。

　　由于就医人次大量增加，医院业务收入迅猛增长，业务收支结余由2011年亏损6388.65万元减少到2013年2948.46万元，医院收支总结余由2011年盈余4593.68万元增加到2013年13552.48万元，药品加成取消后医院实际运行状况优于取消前，医院运行效率也有了明显提高。

　　患者成了真正的“上帝”

　　药价降了，患者多了，公立医院的经营理念也有了明显转变，他们要依靠提高服务效率、提供优质医疗服务增加业务收入，以此弥补因取消药品加成减少的收入，所以，生病住院再不用看医护人员的“脸色”，对于患者来说，这更是难以用金钱来衡量的巨大收获。同时，市和县区全面落实政府办医责任，对医院的基础设施建设、大型设备购置、人才培养、重点学科建设等都出台了投入政策，给予支持。

　　2013年全市各级财政对公立医院的投入比2010年增长117.36%。在此基础上，各公立医院加快推进卫生信息平台建设，市人民医院建立了与省立医院的远程会诊系统，各县区县域内医疗信息逐步共享，实现了医保现场即时报销，，医院诊断质量和工作效率不断提高。东营二院投资2000余万元进行信息化建设，率先在东营地区实现了电子病历、LIS、PACS系统，以及移动查房、移动护理等集成系统的联网。广饶县投资1100余万元建设了卫生信息、居民健康、电子政务、电子病历、电子认证5项综合性医疗信息管理系统，这一切都是为了为患者提供更周到、更便捷的服务。

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