福建莆田系占据民营医疗80%的市场份额
环球企业家2014年第20期
因联手万通投资控股董事长冯仑、新希望集团董事长刘永好共同成立中国医疗健康产业发展联盟(以下简称:医疗联盟),万好国际董事长翁国亮从幕后走向前台。万好国际是国内第一家在香港上市的医疗服务企业,出身于福建莆田系的翁国亮在中国民营医疗圈内绝对具有号召力。
自古“一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮”。任何人无法预测机遇,翁国亮亦是如此。转折定格在翁国亮偶遇刘永好的时间点,此机遇完全得益于好友不经意间的穿针引线,此人正是冯仑。2013年7月的一天,彼时正在伦敦出差的翁国亮接到冯仑的电话,冯仑邀请翁参加万通立体城在西安项目的开工仪式。冯仑知道翁在福建莆田系医疗圈内的名气,希望翁带一些医疗界的朋友一同前往。作为多年好友,翁国亮欣然答 允。
几天后,翁国亮与多位圈内企业家好友一同到场。在现场,冯仑好友刘永好现身捧场。期间,看到翁国亮引荐来诸多民营医疗企业家,冯仑临时决定增加一场小规模健康规划论坛。这天,翁国亮、刘永好、冯仑几乎形影不离。下榻同一酒店,一同前往政府,一同考察项目用地。路途中,三人相聊甚欢。言间,刘永好建议,如此丰富的资源为何不成立一家俱乐部。翁国亮觉得刘永好非常具有战略眼光,但因与刘刚刚相识,翁并没有太在意。
听者无心,说者有意。从西安返回北京后,刘永好开始催促冯仑将成立医疗俱乐部事宜提上日程,当翁国亮听冯仑说要推动此事时,翁意识到刘永好是要动真格的。听到此消息,翁国亮并没有兴奋,反而有一丝纠结。彼时,在翁的脑海中一直浮现诸如“俱乐部做什么?怎么做?”等一系列问题。早在2009年,国家就已下达相关政策,但地方政府执行较差,多年来翁国亮一直在思考未来国家政策放开后的民营医院该何去何 从。
在刘永好的推动下,2013年11月4日,刘永好、冯仑、翁国亮共同宣布中国医疗健康产业策略联盟正式成立。不久前,三人共同出资成立北京望好医养城投资有限公司(以下简称:望好投资),将目标锁定在医疗养老地产综合体模式。如今看病贵、看病难的问题一直困扰着老百姓,而医患关系的恶化同样制约行业的发展,或许望好投资的出现能对中国医疗产业有所启发。
聚合
作为医疗联盟秘书长,蒋涛见证了从初始意向达成到联盟成立的全部过程。医疗联盟并非民政注册的机构,而是NGO社团组织模式。“相当于一个私人的高端俱乐部。”华夏医疗执行董事、医疗联盟秘书长蒋涛告诉《环球企业家》。但模式却与俱乐部有区别,所有联盟成员自愿签订章程协议。所有活动联盟成员必须老板亲自出席,不得有人代理。有谁违反协议的规定,必将惩罚出局。
筹备过程中,让蒋涛印象最为深刻的是参与企业家们的重视程度。据蒋涛介绍,社会上有各种各样的联盟或协会,作为联盟发起之一的刘永好,每次活动均亲自必到。在联盟成立三天后,刘便收到来自河北省地方政府的三封邀请信,邀请其前往考察。该消息能如此迅速地在各界传播开来,着实让蒋涛吃惊。
据医疗联盟协议规定,联盟将提供“人才培训、共享资源、集中采购、医学技术、市场整合”。目前联盟已有15位会员,据蒋涛估算,未来20年联盟成员将会超过50位。在蒋涛看来,医疗联盟不会采用人海战术。现有15位会员控制着上千亿的资产,覆盖金融、地产、保险、科研、医疗服务。金融有平安银行(000001,股吧)、民生银行(600016,股吧)的超百亿授信;地产有专业地产商冯仑;陈东升携泰康人寿进入联盟;华大基因的汪建成为联盟科学专家委员会主席;服务环节则由翁国亮的万好国际旗下的厚康医疗打理。
万通投资控股董事长冯仑非常看好民营医疗的未来, 他认为再过5年,将会有3至4亿患者前来中国的民营医院就医
蒋涛认为,分辨一个联盟的好坏,从内部服务上便可得出结论。2014年11月,医疗联盟将开办中国第一家以民营医院为目标的(HIMB)教育项目,联盟联合交大及英国邓迪大学医学院,以培养医院的管理者为主,为学员提供工商管理硕士文凭。如此模式,在目前的中国教育体系还处于空白,联盟任何成员均可将各自医院的院长送来培训。此外,一方有难、大家支援将成为主要方向。4个月前,一家联盟成员因发展急需资金,刘永好带领部分成员前往考察,随后便对其进行投资。“没有联盟,这个钱他是拿不到的。”蒋涛如是 说。
“推动者是一种信号,我们自己先做,做好会给大家带来好处。”万好国际董事长、医疗联盟执行主席翁国亮告诉《环球企业家》。在翁看来,联盟内有福可同享,有难不一定同当。某人受难,有实力的人能帮,而实力一般的心有余而力不足,完全取决于自身能力问题。
多年来,民间医疗机构较为分散,社会影响力差。而华大基因、泰康人寿及一些不动产企业,本与民营医疗机构无任何关联。
在联盟成立前,中国民营医院80%的主要力量来自于福建莆田系。翁国亮多数的同行朋友都是同乡,他们一向低调,外界对其神秘色彩颇有微词。“这些人一直在回避,甚至抵触不承认自己是莆田人。”翁国亮说。对此,翁一直在私下告诫同乡,无论怎样你的身份是不会变的。要做中国民营医院的推动者,更是要大胆地让外面知道你来自哪里。
翁国亮在聚合同行时,大家最为疑惑的是联盟究竟要做什么,而一些竞争同行对此带有一些抵触情绪。“联盟将成为整个民营医疗行业中,发挥主导、主流的力量。”身兼望好投资董事长一职的冯仑告诉《环球企业家》。冯仑认为,目前医疗联盟每个环节已配好相应的角色,这对民营医疗未来的发展和人才战略将会有提升作用。
蒋涛认为联盟希望让社会重新认识民营医院及健康产业。“中国属于人口大国,而在医院方面却只能算是最小的国家,一家医院甚至连50张床位都没有。目前民营医院属于碎片式发展,一定需要抱团方式的发展整合资源,形成规模效应。”
破局
其实在成立医疗联盟之前,翁国亮已对国内的医疗产业有所判断。“未来能改变医疗格局的,绝对不是现有的这些小型专科医院、社区门诊、综合医院,未来一定是正规大型现代化的集团模式。”翁国亮说。在翁看来,硬性条件必须要拥有1500张床位,只有如此规模民营医院的出现,才能与国有医院抗衡,并改变中国的医疗格局。规模化一定是未来的方向,但也存在弊端,就是重资产。
在美国,所有的医院都不是企业家直接投资的,是通过企业家捐款,然后由慈善机构投资医院,再将医院交给正规的医疗服务机构进行管理。
十八大曾明确指出要深化医疗事业改革,促进公立医院改革和民营医院发展。尽管政策利好不断,但当前医疗健康产业的发展还面临巨大挑战:医疗服务产业过度分化,资源配置不平衡,民营医院缺乏医院管理和治疗的核心技术,难以和公立医院竞争等。据卫生部统计的数据,中国民营医院有11000多家,与国有医院的数量比例相差不大,但消费却占不到3%,97%的消费都在国有医院。
为改变格局,翁国亮提出“5+1模式”。从医院模式延伸住宅模式,如此可实现居家养老模式,通过非常健全的管理系统对老人及病患进行有效的服务。
一天,刘永好请翁国亮吃饭,席间翁国亮通过“5+1模式”说出自己的构想,刘听后当即表示赞同及支持。望好医养综合体项目将采用“5+1模式”,即由三级甲等医院、便捷酒店、老人康复中心、中医药文化公园、健康商业街以及居家养生住区的6大部分组成的医疗综合体。“就医标准一定要合乎大众,必须保证依靠普通医保的老百姓也能从中受益。”翁国亮说。
2014年9月7日,望好投资与福州晋安区签约望好医养综合体项目,成为首家民营三甲综合医院落户福州,并将在三年之内开业。规划总面积约488亩,其中综合体规划面积用地约200亩,居家养生住宅区面积近300亩,堪称“航母级”。项目整体投资将超80亿元,包括一个1500个至2000个床位的三甲医院,加上配套项目组成医疗综合体,将作为社会资本办医的范本进行全国推广。
正是由于新希望集团董事长刘永好的积极推动, 促成了中国医疗健康产业发展联盟的诞生
“从建设到经营,3年之内,不可能赚一分钱。”手握香烟的翁国亮手一挥说道,“虽然7年以后会盈利,但期间的这7年时间非常难熬,是否能熬过非常关 键。”
“北京通州、保定、杭州、贵阳、成都、广州等全国13个望好项目都将相继落地,望好医养综合体项目的服务半径要覆盖3公里内,人口覆盖要达到30万。”望好投资副总裁夏秀瑜告诉《环球企业家》。而医疗联盟制定的目标是,十年内在全国投资建设30家三甲医院。
据国泰君安分析显示,民营医疗将是未来3至5年持续性的主题,2014年至2015年将是社会资本快速进入医院领域的两年,在大型医疗集团逐渐成形,中小医院快速扩张的过程中,具有资源优势的公司将会成为胜出者。
在香港生活了20年的翁国亮说:“中国医疗的现状不单是资源配置的问题。”在他看来,互联网如此发达的今天,医院排长队挂号的场景依然比比皆是,这种相对落后的状态,让很多病人在进入医院的同时,内心会有一种焦虑和恐惧感。
翁国亮想改变这样的局面。按照他的构想,希望未来患者进入私立医院,如置身五星酒店一般。一切就医内容,都会为患者提前安排妥当。目前,万好国际旗下的香港上市公司华夏医疗在上海开设厚康医疗管理公司。翁国亮为其定位是“管理要国际化,经营要本土化”,他已从国外邀请一大批专家加入旗下。“我们会像管理星级酒店一样管理医院。”
在谈到私立医院存在大量的竞争者时,翁国亮对此并不担心:“复制我?没关系,越多越好。”在他的意识里,,只有做的企业越多,才越有机会颠覆现有国有医疗独大的市场格局。
近年医患关系紧张的局面不断升级,老百姓看病难、看病贵;而有钱人并没有好的就医环境。“未来关键在于地方政府的态度,医生多点执业势在必行。放开后,医生的价值就能得到应有的尊重和发挥。”翁国亮说。
冰冻三尺非一日之寒。国有医院的垄断地位导致不少国有医院院长已将自己身份定位为官员。而国有医院的经营策略和定位,让有些身处体制内的医生备感压抑。
已离开国有医疗体系10年的陆培深有体会。陆曾经是国有医院的一名大夫,离开原单位,陆查出自己的双肾都得了肾结石。坐在办公室内看病,一看就是一天,甚至连口水都不敢喝。每天上百名排队的患者,导致陆培想去洗手间的时间都是奢侈的。而一旦哪位患者多聊几句,其他患者一定是着急愤怒。“这种纠结的状态,一定会有环节出错。”厚康医疗行政总裁陆培告诉《环球企业家》。在陆培看来,公立医院不能用市场化的眼光去衡量,就待遇而言,公立医院的很多医生待遇偏低。
“国有医院医生的价值和地位没有得到体现,导致一些医生想跳槽出来。”圣贝国际牙科连锁董事长陈新贤告诉《环球企业家》。陈曾是国有医院的一名大夫,目前,陈所掌控的圣贝国际牙科连锁及妇产版块遍布全国几十家医院。
陈新贤认为,在现有的国有医院体制下,从毕业生到成为一名知名的医生,至少要15至20年的时间。想要获得晋升,必定要论资排辈,这是一个极为漫长的过程。
“以前科室主任年薪才十几万元,医生做到主任要用二三十年,主任医师一般到50岁才有机会考牌照,收入与付出不成正比,我们希望能合理化。”翁国亮表示,未来望好医养城规模逐步扩大后,将会直接吸引那些体制内的医生们。
竞争
“只有优化合理配置,才能提高现有规模的效率。”陆培说。他认为政府应该将运营状况较差的医院出售,以甩掉沉重的包袱。
2014年1月9日,《关于加快发展社会办医的若干意见》的文件发布,其中明确表示卫生规划要为社会办医留足空间,允许社会资本参与公立医院改制。2014年卫计委的工作要点为推进公立医院改革和加快发展社会办医。在经过前两年的医改铺垫后,医疗服务领域的“国退民进”将进入黄金发展期。
在陈新贤看来,民营医院机制较为灵活,医疗服务比以往有大幅提升。但民营医院的不足在于医疗技术团队不稳定。对此,蒋涛持同样观点。“最大问题是缺乏一批合格的全科室医生进行前期技术医疗服务。”目前,中国医疗机构并没有提供技术医疗服务,只提供重大疾病的治疗服务。国外是通过家庭社区医生,将病人初步筛选后进行分布治疗。而中国医疗体系却依然没有实现改变,国内患者的各种大小症状都前往三甲医院进行检查治疗,造成资源大量浪费。
2002年,中国医疗政策有限开放。但在开设医院、人才支持、银行贷款、医保支持等方面的政策皆不明朗,过去十年中国民营医疗只能在夹缝中生存。2003年,中国民营医院只有3000多家,截至目前已有11000家,净增2.4倍。
在中国民营医院20多年的变革发展中,福建莆田系占据着民营医疗80%的市场份额。在无政策、无贷款又缺乏信任的前提下,民营医疗在发展初期经历了成长阵痛。没有自持物业,纯粹租赁式发展,完全依靠自身“血液”循环生存。在此过程中,不乏有野蛮生长的现象。在陆培看来,在各行业处于最初原始积累的时候,一些违规的举动其实是为了生存。
“任何行业都会有这样的过程。现在已改变很大,有些民营医院甚至已击败国际化医疗机构,特别是专科。”翁国亮直言。
据了解,目前的医疗联盟阵营中已有三家企业在申请IPO上市。冯仑认为,每年在民营医疗诊治的患者达1.07亿人。再过5年,民营医疗体系将有3亿至4亿人前来就医,越来越多的人将接受民营医疗。
与多数莆田人一样,上世纪80年代,翁国亮白手起家,先后涉足很多行业,最终收获了“第一桶金”。1999年,凭借敏锐商业头脑,翁国亮收购了江西定南县人民医院,彼时在当地成为爆炸式新闻。后来,翁国亮发现药品采购价和市面零售价之间存在着相当大的差距,翁再次投资发展“惠好医药”平价医药超市。
经过调研,翁国亮决定用超市的模式开药店,这完全打破了传统药店的业态。而第一家店面规模就达1000平方米。彼时,翁国亮的朋友和同事均不看好此模式,但翁执意要干。事后证明,平价药品超市的生意出奇的好,单店一天营业额可达20多万元。省掉中间环节,同厂家同药品,翁国亮的店面要比国有店面便宜30%。2005年,翁国亮收购香港联交所上市公司泓迪有限公司,成为该公司控股股东,并于2006年将公司更名为华夏医疗集团有限公司,主营业务调整为国内医疗投资管理,成为第一家专业致力于在中国内地进行医疗投资和医院管理的香港联交所上市公司。以往被社会笑称“贴小广告”的莆田系商人,而今发展成为规模化、现代化的大型医疗连锁机构。
“过去十年是尝试,现在政策逐渐放开,必须抓住机遇。”翁国亮激动地说。对于现金流充沛的医疗联盟,快速复制发展并非难事。翁认为,目前为止中国还没有哪家强大的品牌医疗集团在从事望好医养城所做的事情,而未来5至8年,中国必定会涌现出一两家医疗界的华为。
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