原标题:七百专家库为医调委引来八成当事人
原标题:七百专家库为医调委引来八成当事人
◤图为黄石市医疗纠纷调委会组织当事人及各方人员一起调解。 ▲图为调委会工作人员正在为当事人解答有关规定。
在湖北省黄石市,发生医疗纠纷,80%的当事人都会选择找医调委处置。
这是黄石市医疗纠纷人民调解委员会(简称“医调委”)近日公布的数据。
成立于2010年年初,黄石市医调委以居中调解专家断案保险兜底“三板斧”实现了92%的调解成功率,得到院方的认可、百姓的信任,全市医疗纠纷呈逐年递减之势。
23个细化流程确保公正
2011年元旦,黄石市一家医院发生一件死亡纠纷,患方情绪激动,几十人围堵在医院。在医患双方的要求下,黄石市医调委及时派员赶到现场,经10多个小时调解,双方握手言和。
“这要放在过去,肯定会发展到堵门堵路,不仅医院,就是政府大门前也不得安宁。”黄石市医调委副主任崔虹告诉《法制日报》记者,2007年至2008年间,医疗纠纷、医闹在黄石呈难以遏制之势,作为第三方的人民调解应需而生。
2010年1月9日,黄石市医疗纠纷人民调解委员会成立,市财政拨付30万元运行经费,确保其在处置医疗纠纷中保持中立态度,居中调解。因为中立,医调委最终赢得各方认可。截至2014年11月,黄石市医调委共受理医疗纠纷385件,调成352件,调解成功率92%。
除自身的独立性外,黄石市医调委还注重细化程序确保医疗纠纷调解的公平公正。
在5年多的摸索中,黄石市医调委建立了受理、认定、调解、理赔“四位一体”的纠纷调解机制,并细化为23个子流程,全部公开上墙,让医患双方清楚调解的每一个步骤。调解时,医调委坚持调解员、医患双方、监督员和理赔员“五方”到场,全程录音录像,确保“阳光调解”。
700名专家为责任认定服务
在黄石市医调委处理的医患纠纷中,患者能否获得赔偿,要专家论证了才算数。
2012年7月,家住西塞山区85岁的张婆婆不慎摔伤右髋部,导致右股骨颈骨折,入住黄石一家医院骨科,先后接受2次手术,并住院33天出院。但半年后,张婆婆却卧床生活不能自理,家属认为医院治疗存在过失。
黄石市医调委从中调解,医患双方同意司法鉴定。经国家司法鉴定人和骨科专家共同鉴定,认为院方存在医疗过错,院方应承担共同责任。最终,根据鉴定意见、相关赔偿标准和黄石医调委的调解,院方赔偿张婆婆11万元。
但并非所有找到医调委的纠纷,患方都能获得赔偿。2012年7月,一位爱美女青年到医调委求助,称自己在黄石一家医院接受鼻炎手术,术后旁人觉得她原本高挺的鼻梁塌了,她要求院方赔偿。
医调委受理该案后,专家认定患方鼻梁并未塌陷,只是心理作用所致。患方不接受,从湖北武汉一家美容医院得到了对自己有利的鉴定。医调委专家进而建议该女孩,去武汉权威医院做三维重建,才足以采信。该患者的鼻梁三维重建结果表明,其鼻梁未塌陷。
在崔虹看来,医疗纠纷之所以不好处置,关键是医疗行业专业性和技术性强,如何保证医疗纠纷处置责任认定客观公正是其中最大的挑战。为此,黄石医调委建立了700余名专家的庞大专家库,为责任认定提供技术支撑。专家需经培训考核合格,动态管理,不断更新优化。
数据显示,5年来,经黄石医调委调解的近400起医疗纠纷,没有一起再走诉讼之路。
保险兜底赔偿不再难
2011年8月,一产妇在黄石市阳新县一家医院分娩时失血过多,紧急送至市里一家医院救治,抢救不及时死亡。因死者生前已育有一个小孩,经调解后的理赔金额为35万元,是当时黄石医调委受理纠纷的最高赔付案件。
“在保险公司配合下,35万元理赔金迅速落实到位,避免了矛盾二次激化。”崔虹说,引入保险公司参与医疗纠纷处置,提升了理赔的科学性。
在2009年制度顶层设计时,黄石市便建立起医疗责任保险制度。全市二级以上各类公立医疗机构,由卫生行政部门组织,按照规定参加医疗责任保险,其他医疗机构可自愿参保;黄石市卫生局通过招投标,确定黄石人寿财产保险公司为承保公司。
截至目前,在黄石市医调委调解成功的纠纷中,无一例赔偿费发生拖欠。崔虹透露,黄石市医调委的统计数据显示,5年来,保险公司赔偿额仅为当事方赔偿诉求总额的10%,杜绝了以往“小闹小赔、大闹大赔、不闹不赔”的怪象。
(来源:法制日报)
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