福清一肺炎幼儿入院不久大出血身亡 家属疑是医疗事故

　　前日下午，福清1岁男童小贤因患肺炎，妈妈带他到福州儿童医院就诊，没想到数小时后，小贤大出血死亡。家人怀疑是医疗事故，院方给出的初步解释否定了小贤家属的质疑。双方今日将就此事协商。

事件回放：

肺炎患儿入院

数小时后大出血死亡

　　昨日下午，小贤的20多名亲属聚集在福州儿童医院行政楼外，小贤的妈妈陈女士悲痛欲绝。据陈女士讲述，小贤是双胞胎弟弟，出生时重4斤半，没查出过先天病。11月9日，刚满1周岁的小贤发烧、咳嗽，她带儿子到福清当地一家名叫惠民的私人门诊看病。当时，医生根据胸片诊断小贤患了肺炎，但不是很严重。陈女士按医生处方在家为小贤喂药、挂瓶。

　　因小贤发烧反复不退，前日16时许，她带儿子到福州儿童医院挂急诊。急诊医生表示，医院住院病房已满。陈女士选择让孩子在急诊留观室输液。19时许，她为小贤量了一次体温，显示38.9℃，这也是小贤发烧数日来测量记录中的最高体温。23时许，，陈女士发现孩子有些咬牙，便叫医生来。之后，小贤心率加快、呼吸急促。24时许，他被送入重症监护室，当时孩子神志清醒，还会叫“妈妈”。没多久，医生出来告诉陈女士，插了呼吸管，发现小贤肺里有积血。

　　昨日凌晨4时多，一名女医生出来说，孩子大量出血，已经止住了，但内里还有渗血。这时，另一名男医生出来说，孩子又大出血了，还要抢救。近5时许，该男医生出来说：“孩子心跳停了，没救了。”陈女士震惊不已，但院方仍未让她入内。

母亲质疑：

插管捅破呼吸道

抢救医生医术不精

　　昨天早上7时许，陈女士的亲属陆续从福清赶来。他们进重症监护室看到小贤口鼻出血，塞着的棉花都不够吸，脑后、衣服上也浸染了大片血迹。医生告诉他们，这些血是插管后，孩子喷吐出来的。

　　“我认为是医生插管时捅破了呼吸道，才导致孩子拔管后吐血的。不然肺炎怎么会变成肺出血？”陈女士曾就读卫生技校，还在村卫生所工作过10年，有一定的医护知识。

　　“早上7时多进去时，我看见心电图仪上还有波动，医生怎么能4时多就告诉我孩子不行了呢？这段时间他们到底有没有抢救？而且早上4时多，我隔着门听见那名女医生给另一名医生打电话，询问小贤的用药剂量。我觉得抢救医生医术不精。”陈女士提出质疑。

医院回应：

已尽力救治，标本已送检

　　昨日上午，福州儿童医院就此召开了专家讨论会。医保办主任董李昨日下午给出了一份描述治疗经过的书面材料，内容为：“患儿于11日16时17分以‘咳嗽、发热4天’为主诉就诊我院，诊断‘肺炎’。由于我院无床位，建议转院。但家属要求在该院治疗，并签字同意表示愿承担相应风险后予留诊治疗观察。23时30分，患儿仍发热，病情加重，经重症监护室医师会诊后诊断为‘感染性休克、支气管肺炎（重症）’。12日0时46分转入重症监护室治疗，诊断‘支气管肺炎重症、感染性休克、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性腹泻病’，予抗休克、抗感染、抗炎及气管插管机械呼吸等积极治疗，患儿多处出现肺出血症状。12日4时55分，出现心跳呼吸停止，经抢救无效于10时宣布临床死亡，目前福州市医疗纠纷调解处置中心已介入。”

　　董李主任还回应了陈女士提出的质疑。他表示，第一，儿童病症变化快，有些疾病来势凶险。小贤入院出现感染性休克指征，而重症感染性疾病都可能导致肺出血，现出血分泌物标本已送至市疾控中心化验以查明病因。医生在小贤出现抢救指征的情况下为他插管，这种气管软管一般不会“捅破呼吸道”，而且医生也经过专业培训。第二，在危重病人抢救中，医生询问上级医生用药剂量“很正常”。这次该医院重症监护室的一至三线医生，都参与了对小贤的抢救，不存在不尽力或医生资历不够之说。第三，至于陈女士所说的“4点通知孩子心跳停止，但7点还看见心电图波动”，是因为当时医生还在为孩子持续心脏按压，她看见的是按压产生的“机械波”，而非孩子的自然心跳。

　　陈女士一家昨日决定留在医院，等候与院方今日的协商，并表示为查明真相，必要时不放弃尸检。（记者 朱丹华）