药企抗议湖南药品招标办大砍价：议价专家不懂药成本

　　央广网北京2月6日消息（记者潘毅）据中国之声《新闻晚高峰》报道，上月底，湖南省完成新一轮药品集中采购招标，在国内率先采取县级以上使用药品、基本药物、直接挂网药品“三标合一”新的采购模式，当地媒体对此次采购招标评价为“剑指药价虚高”——与湖南省2010年中标价格及周边六省原平均中标价相比，，降幅10%左右，预计2015年全省公立医疗机构可为患者减少药品费用20亿元以上。

　　但是这次招标在药企看来，却难以接受。除了参与招标的多家药企提出抗议，近日，中国医药创新促进会在官网刊登“严正回应”，公开指责湖南省药品招标办，并在标题中用“炮轰”一词：《中国药促会炮轰湖南药品招标工作》。药品价格关系老百姓的切身利益，被“炮轰”的湖南省的药品集中采购招标，砍的到底是虚高的药价，还是药企命脉？

　　上月底，中国药促会在官网上刊登的一则“对2015年湖南省药品集中招标采购工作的意见”中对湖南省药品招标提出多点质疑，认为招标“仅以降价作为最终目的，主观随意的色彩较浓。”

　　2月4号，中国药促会再次发表题为“湖南省药品招标办负责人扬言欲起诉中国医药创新促进会，中国医药创新促进会予以严正回应”的文章，称湖南药品招标办公室副主任胡茹珊向该协会表示，将上述意见公开挂网的做法违法，湖南省药品招标办要走法律程序起诉，要求撤掉挂网的意见函并公开道歉，并认为上述的意见“不具任何专业性。”

　　中国药促会研究室有关此事的负责人王敏不愿意透露更多信息，称相关观点及事件进展已通过官网发布。

　　王敏：没有进展，您要了解的情况官网上都有了，我们现在不接受采访。

　　据了解，参加这次集中采购招标的有来自全国的3052家企业的35411个产品，除了常用低价药、急救类直接挂网药品，其他2万多个产品分为竞价组和议价组展开竞争，有参加议价的专家透露，议价原则是“专家给价不得高于报价指导价和企业上一轮中标价”。湖南某药品销售公司负责人胡先生表示，议定价格的降幅让他们很难接受。

　　胡先生：我们在这个招标中间，有的药的价格被议价的专家降得很低，有的就放弃了。有的品种甚至搞掉一半的价格。有的降幅没那么大，10%左右的我们都能接受，超过10%的，甚至百分之三四十那都不能接受，（降）一半的肯定不可能做，都弃标了，议价品种一万多个吧，最后剩下来的也就五千来个，最后有一半都放弃了。

　　在采购招标方案中明确规定，企业登录湖南省医药集中采购平台对专家两次给出议定价格进行确认，如确认即为中标，价格谈判结束。如未确认，视为弃标。在第一次和第二次确认之间，企业有一次机会提出自己的报价。

　　湖南药品招标办公室副主任胡如珊：严格按照我们的实施方案，包括现场的评估、定价的依据都在方案里，专家谈判的依据也在方案里面，可能企业对相关的东西认知不是很足。

　　药品价格是贵了还是便宜了，到底该由谁来判定？在这次招标中，湖南省卫生计生委牵头、省药品集中采购联席会议成员单位纪检人员组成监督组，从省药品集中采购评标专家库中，按专家分类随机抽取了60名副高职称以上的专家。他们组成药品集中采购评审专家委员会，负责湖南省新一轮药品集中采购投标药品的主观分评审和议价等工作。

　　胡如珊：专家议定的价格，是严格按照方案。我们是按照药品集中采购专家管理办法里面的，以我们的药学专家和临床专家分专业抽取。

　　据了解，不少参与议价的专家都是临时得到通知，评标现场也实行严格的封闭管理，采取高规格的保密措施。胡如珊表示，目的就是在于不希望议价受到外界的干预。

　　胡如珊：主要不希望外界干预，因为咱们也知道，既然是议价嘛，如果是企业主观上干预了专家的考虑，放入了很多主观的因素的话这个价格能议的准吗？不是说我们突然袭击，慌慌张张把这个事情做完的，这是做了周密的安排，只是在组织上面我们严格地控制与外界的信息。主要是为了更加严谨、客观地，让专家的声音发出来，把权力交给专家。

　　但是在胡先生看来，药价由专家评议，并不能令他们信服。

　　胡先生：这个专家都是一些搞临床的，他怎么懂价格呢？这个价格应该是物价局或者发改委的来议，这个我们都是能接受的，他们能了解药价的成本。但是医生是看病的，他怎么了解药价的高低呢？他搞不清楚的。

　　中国药促会则通过数据分析提出观点，认为本次湖南招标作为2015年非基药招标的开始，有着探热针的态度：是在看这么严酷的试探性询价各位药企接招不接招，如果没有大规模的药企退出招标，这或许将给政府一个“药价还是能降得下来”积极的信号。但是胡先生表示，从药企的角度，他们还是希望能够更多地得到体谅。

　　胡先生：药品是治病救人的东西，但是同时它也是商品啊，还要保持正常合理的利润，没有这个利润，现在人工工资、原料成本这么高，厂家怎么做得下来呢？价格一砍下来实际上就是逼你把这个市场放弃。

　　议价后的价格是否合理，到底砍掉的是“虚高”的部分还是合理利润？一名来自湖南益阳的药剂科专家参与了这次议价，他表示，目前一些基本药物竞争充分，价格已经偏低，一些临床必须、疗效好的药品“砍价”也并不多，议价幅度较大的是一些辅助用药和改变剂型、包装所谓的新药。

　　2月3号，湖南省药品集中采购管理办公室在官网公示拟中标结果，共计11296个品规中标。胡如珊表示，他们也将在近期公开回应相关质疑。有关事件的最新进展，中国之声将持续关注。