广西:积极推进“医保、医疗、医药”的“三医联动”

今年广西出台多项医改政策，加大医改攻坚力度，充分调动医务人员的积极性，积极推进“医保、医疗、医药”的“三医联动”，让广大人民群众享受到更多的医改成果。

自治区发展改革委副主任、自治区医改办主任韩庆东表示，广西作为一个经济欠发达地区，医疗资源基础薄弱且分布不均，农村人口多，政府财政投入的压力巨大，推进医改的难度很大，面临不少问题和挑战。随着广西医改的不断推进，广西医改已进入深水区，既有的利益格局被打破，一些深层次的问题逐渐暴露，遇到的阻力不断增大，许多瓶颈亟待突破。

采访中记者了解到，近年来广西医改结合广西实际积极推进“医保、医疗、医药”的“三医联动”，取得较好的成效。在医保支付方式改革、城乡居民大病保险和县级公立医院综合改革等方面打出“组合拳”，综合施策，定向发力。但是，目前广西分级诊疗标准和办法未出台，未充分运用医疗、医保、财政、价格等手段引导群众至基层医疗机构就诊，尚未形成科学有序的分级诊疗模式，群众对“看病难”缓解感受不明显。

为解决这些医改难题，在医保支付制度改革工作上，从2014年1月1日起，全区所有统筹地区均开展基本医疗保险付费总额控制工作。加快推进支付方式改革，推行和健全按人头、按病种、按床日等为主的复合付费方式。2014年，全区职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保人数5226.44万人，参保率继续保持在97%以上。城镇居民医保、新农合的政府补助标准提高到每人每年320元，人均筹资达到390元。

与此同时，2012年12月自治区出台了城乡居民大病保险试点实施方案，启动了柳州、钦州2市的第一批试点工作。2014年3月，，启动了南宁等5市的第二批试点工作。下一步广西要全面推进大病保险工作，实现全区城乡居民大病保险全覆盖。城乡居民大病保险和城乡医疗救助相互衔接，共同构筑起多层次医疗保障体系，提高了城乡参保（合）居民的医疗保障水平，减轻了重大疾病患者的经济负担，较好解决了参保（合）居民因病致贫、因病返贫的问题。截至2015年1月，已开展试点地区大病保险赔付10.62万人次，赔付总金额3.5亿元，平均获赔3295.67元，最高赔付额46.51万元。

2014年广西共筹措资金12.39亿元，实施基本药物制度零差率销售和完善基层运行新机制。1279个乡镇卫生院和147个政府和公立医院办社区卫生服务机构全部实施了基本药物制度，实现全覆盖，91.5%政府投资建设的村卫生室实施基本药物制度，自治区本级财政下达基本药物制度补助资金6.84亿元、乡镇卫生院人员基本工资补助2.95亿元、边境地区医疗服务能力建设资金补助0.8亿元、乡镇卫生院服务能力建设资金1.79亿元。(产经新闻报 小编)

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