重庆晒医改成绩 云南湖北部分地区可刷重庆医保卡

　　备受关注的三北片区（江北、渝北和北部新区）医院建设进度如何？昨天市政府召开的“完善医疗服务体系改革”新闻发布会上传来好消息：重医附一院金山医院今年底将开设普通门诊住院业务；市妇幼保健院冉家坝分院也将在明年底投入使用；由中山医院和第三人民医院合并的“重庆市人民医院”落户照母山，明年底动工修建。

　　同时，市卫计委党委书记盛娅农介绍，在多种医疗服务体系改革政策下，过去一年，重庆市民“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解。

　　解决看病贵取消药品加成，药事服务费补贴医生数读：去年一年，全市患者减少药品支出3.2亿元到医院看病，对医生开出的药单有怀疑，总觉得这么一包药里面，有没有过度诊疗的成分。为了破除以药养医，深化完善医疗服务体系改革，今年底前，我市20个区县的41个试点医院将全面取消药品加成，实现药品零差率。

　　为了配合零差率政策，确保医生尽量选择基本药物给患者，去年12月开始，财政通过药事服务费对医务人员进行补贴。

　　门诊药事服务费分为三类（主城区12元/次、渝东南渝东北9元/次、其他区县10元/次），而病人仅需缴纳其中很小一部分，其余由财政划归医保统一支付。

　　住院病人的药事服务费：主城340元/次，渝东南渝东北290元，其余区县320元/次（每次住院付一次，与天数无关）。患者承担10%，财政和医保承担90%。

　　改革后，无论开多少药，医院都只能收取药事服务费而无法有多的分成，切断了医院多开药的利益根本，同时也保证了医生收入。

　　市卫计委副主任方明金介绍，过去一年实施药品零差率后，重庆市药品销售额29亿元，患者约减少支出3.2亿元。

　　执行单病种收费，标准一目了然数读：年底前，单病种诊疗项目将达到50个左右今年10月1日开始，重庆已经执行15个单病种的收费标准。市人力社保局医保处处长宋成介绍，目前，市卫计委、市社保局、市物价局已对35个单病种进行了摸底测算，准备在年底前发布33-35个，将单病种收费增加至50个左右。

　　对参保人员来讲，，患者属于单病种诊疗的，收费标准一目了然。在各级医院治疗时，根据自己参保的额度结算，医疗机构的实际费用高于单病种收费标准的，一律按收费标准确定为医保结算定额；实际费用低于单病种收费标准的，医保结算定额不得高于该病种实际医疗费用的120%，最高不能超出这一病种的单病种收费标准。

　　另外，进行单病种医疗，老百姓不承担门槛费，直接承担相应的支付比例。另外，单病种诊疗没有医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准的限制。

　　单病种收费以二级医院为基础，鼓励一级医院和三级医院进行单病种核算，一级医院在二级医院执行标准的基础上降低5个百分点，三级医院在二级医院基础上增加10个百分点，便于老百姓根据自身情况就近就医。

　　签异地就医协议，服务务工人群数读：3省90家医疗卫生机构对重庆人实现医保及时结算在外地看病用不了医保怎么办？这是许多外出务工市民的顾虑，市人力社保局医保处处长宋成介绍，2012年底前，实现了职工医保和居民医保在全市范围内的统筹，参保病人在重庆市内就医都能用医保结算。

　　2013年3月以来，重庆陆续与海南、四川、贵州签订异地就医合作协议，实现了与海南60家，贵州遵义27家，四川成都2家、广安1家共90家医疗机构联网即时结算。

　　目前，重庆已与云南、湖北签订了异地就医合作协议，近期可与两省部分地区的医疗机构实现异地就医联网即时结算。

　　“异地就医联网即时结算，当下仅限于参加了城镇职工基本医疗保险的人员在异地住院的费用结算。”宋成说。

　　解决看病难三北片区医院正加快建设伴随着城市向北，三北片区开发了很多新的楼盘小区，居住的人口也越来越多，但是配套的医疗服务设施却没有跟上。

　　自医改启动以来，市卫计委一直致力于推动社区卫生服务中心和乡镇卫生院的建设。目前通过几年的建设，居民基本能够达到从自家步行15分钟就能找到一家社区卫生服务中心。

　　而随着城市建设进程加快，越来越多的市民开始搬往三北片区。之前重庆的三甲医院基本集中在渝中区和沙坪坝区，通过这几年的医改建设，很多医院也开始搬迁，并且解决了新片区居民的医疗问题。比如前几年的重庆市中医院和重庆市第一人民医院合并，迁往南桥寺。

　　市卫计委副主任方明金也对三北片区的医院建设进度进行了说明，其中有两家将在今年底投入使用。

　　三北片区医院建设进度重庆市人民医院（重庆市中山医院和第三人民医院合并）地址：北部新区照母山片区（恒大照母山和东原湖山樾附近）特色科室：心脏外科手术、心血管疾病、骨科、内外科、呼吸科、耳鼻喉科、老年科等。

　　目前正在进行前期规划施工，预计将于明年底动工，预计2017年投入使用。

　　重庆市妇幼保健院（冉家坝分院）地址：渝北区冉家坝龙山街道特色科室：妇科、产科、儿科、新生儿科。

　　目前主体建筑已经修建完毕，正在进行全面装修，预计明年底投入使用。

　　重医附一院金山医院地址：渝北区龙宁路，龙湖蓝湖郡附近目前，重医附一院金山医院VIP部已投入使用。今年底，金山医院除VIP外，将开设普通公立三甲医院收费标准的门诊和住院项目，进行试运行。