福州医改大幕拉开县级公立医院告别以药养医

原标题：福州医改大幕拉开 县级公立医院告别"以药养医"

　　明天开始,福州市12个县(市)区的县级公立医院将拉开医改大幕,彻底废除以药养医的旧体制。届时,医院以“成本价”卖药品和耗材给患者,减少的收入通过提高服务价格(82%)、财政补助(15%)和医院分担(3%)的方式弥补。不过,市民也不用再担心“看病贵”,因为适当提高的医疗服务费可通过医保和新农合报销。

　　医改，市民无需担忧

　　便宜药品和耗材质量是否有保障?

　　统一采购配送确保药品安全

　　医院卖药不再赚钱,这意味着市民在医院买药或耗材更便宜了。然而,新政实施后是否会影响药品和耗材的质量?

　　不会。县级公立医院综合改革启动后,福州市所有药品,包括基本药物和非基本药物,以及医用耗材都将通过省级药械集中采购网络平台“阳光”统一采购。药品配送方面,将由此前的分片区配送改由省级选定的10家药品配送企业配送,最大程度保证药品安全、快捷地配送到位。而那些因为不良药品购销记录而被列入黑名单的企业,将有可能被市场清退。

　　服务费提高会不会再现“看病贵”?

　　挂号费取消,服务费可报销

　　接下来,县级公立医院价格调整共涉及2843项,价格下调108项,上调2731项(市民如需详细了解福州市县级公立医院调整后的医疗服务价格,可登录市物价局网站,或扫描文后二维码查看)。其中,诊疗、手术、护理、床位和中医服务,以及技术劳务等项目价格适当提高,药品和高值医用耗材价格降低,大型医用设备检查、治疗价格降低。新增便民门诊收费项目(6元),取消病房取暖费、空调降温费、以及挂号费。适当提高的医疗服务费可通过医保和新农合报销。

　　县级公立医院是否有好医生?

　　用人自主,医院可大胆“挖墙脚”

　　改变以药养医的机制后,医生的收入会不会少?会不会影响医疗服务质量?公立医院能不能留住好医生?这方面市民也无需担心。

　　一方面县级公立医院今后可自主用人,也就是说,医院可按标准和需要,合理配置医师、护士、药师和技术人员、管理人员及必要的后勤保障人员。看上好医生,可以大胆“挖墙脚”。

　　另一方面县级公立医院医务人员的收入不再和医院的药品、检查、治疗等收入挂钩,不仅没有创收指标,优秀者还允许多点执业获取合规报酬,以便最大限度地保障基层医务人员的收入。

　　县级公立医院看病好处多

　　医保报销政策向基层倾斜

　　明天开始,市医保将拉大基层医疗卫生机构与高等级医院在报销比例上的差距。

　　在职职工住院医保政策范围报销比例:三级医院85%左右、二级医院87%、一级医院90%左右、基层医疗机构92%左右,退休职工住院报销比例高于在职职工5%左右;

　　城镇居民住院医保政策范围报销比例:三级医院55%左右、二级医院65%、一级医院75%左右、基层医疗机构85%左右,未成年居民住院报销比例高于成年居民5%左右。

　　在职职工普通门诊医保政策范围报销比例:一般报60%左右,在基层医疗机构报销比例为65%左右。

　　新农合住院报销政策范围报销比例:县外医院45%左右、县级医院80%、乡级医院90%左右。

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