中医药缘何屡遭质疑？

　　传统中医药历史悠久，从手工炮制的传统膏丸丹散，到以现代制剂的形式广泛应用，经过几千年的传承发展而经久不衰。

　　但在现代应用中，传统医学中的智慧经验却受到了“考验”。近些年来，应用中药后的不良反应或事件上升，一些药物“伤肝”等负面报道增多，更给中药的安全性蒙上了一层阴影。

　　有媒体在几年前发出过疑问：“中药究竟是致毒还是治毒？”2014年9月9日，有媒体曾以 “中药——国粹还是糟粕”为标题，对中药的“毒”性、药效、副作用提出了一系列质疑。

　　围绕“中药是否安全”的话题，网友们的议论也是各执一词，针锋相对。一些中医药拥护者以自己经历现身说法，大加赞誉；也有些人对中药嗤之以鼻，退避三舍，还有人指出，传统中医药虽然讲究“辨证施治”的理论，缺少西医那种对理论和实践的“实证性”探究，因此不如西药靠谱。

　　中医药是否真的缺少科学性？以后中药“用还是不用”？民主与法制网记者先后走访多家中医医院，采访诸位中医药学专家，试图通过调查采访，从现代科学角度重新认识中医药，还原中医药真相。

　　“是药就有不良反应”

　　2013年，英国药品及保健品管理署曾发布一则警告，称某品牌牛黄解毒片中含有大量的有害物质砷。据了解，砷俗称砒霜，是一种有毒物质，如大量服用会导致人中毒。

　　但在国内，牛黄解毒片是很多家庭常备的传统中成药。说其“致毒”，很多人闻所未闻。于是记者带着一盒牛黄解毒片，就其毒性向多位中医药学专家进行求证。

　　在该牛黄解毒片的外包装及内附说明书中，标明该药含有人工牛黄、雄黄、石膏、冰片、大黄、黄芩、桔梗、甘草等中药成分。在《中国药典》(2010年版第一增补本)中，对其成分用量进行了规定说明，取人工牛黄5g、雄黄50g等合并煎液，制成颗粒，压制成1000片或1500片，包糖衣或薄膜衣。

　　坊间认为“雄黄有毒”，是指其中所含物质二硫化二砷氧化为有毒的三氧化二砷，口服50mg可让人中毒。“但这只能在高温锻造情况下产生，只要炮制、制备和储存得当，适量服用不会对人体有伤害。”北京中医医院院长刘清泉告诉记者。

　　不只是牛黄解毒片有此遭遇，在此之前，龙胆泻肝丸也受到过类似质疑。龙胆泻肝丸在临床上用于肝胆湿热下注，其药性猛，对祛湿除热十分有效。但“是药三分毒”，龙胆泻肝丸成分里含有木通，如果服用过量，可能导致肾功能衰竭。无独有偶，服用何首乌制剂导致肝损伤的案例也频频在媒体曝出。

　　在公众眼中，从牛黄解毒片到龙胆泻肝丸，都经过百年临床验证，几代人用了都没有毒，为何一夜之间变成“毒药”？

　　对此业内人士却纷纷表示，，中药有毒并不稀奇。北京中医药大学东直门医院药学专家曹俊岭表示，自古以来，很多中药材比如雄黄与朱砂都被公认有一定毒性，但在古代流传的经方以及现代中药方剂中，这两味药的使用并不少见。

　　曹俊岭举出的另外一个例子是麻黄，这味药用于风寒感冒，其药效用途早在《神农本草经》中就有记载。现在麻黄不仅是重要的平喘中药，也是很多中成药的重要成分。如果少了这味药，这些中成药都可能受影响或被取消了。这说明许多中草药在毒性和药性间存在着一定关联，许多有效成分就是其毒性成分。

　　传统医学把中药分为大毒、常毒、小毒和无毒4类，并总结出“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九”的治疗原则。这意思是说，用有毒性的药物治病时，收到相当的效果后就停药，而无毒的药物也不应久用。

　　“毒性并不只是中药所独有。相比而言，一些中药中所含重金属含量并不比化学药多，毒性也弱得多。”刘清泉表示。据有关数据显示，在过去50年内，药物性肝损伤已成为药物因安全性问题撤市的最常见原因。国内引发药物性肝损伤的药物中，抗结核药排在首位，占比为31%；抗生素占10%，中草药占19%。“可见，中药并不是妖魔化的‘毒药’，对其毒性不必讳言，反而要有清醒的认识。”刘清泉说。