阿坝州扎实推进医疗保险体系建设
2015-03-17 18:09 | 来源: | 浏览 :次
为完善基本医疗保险制度,提高基本医疗保障水平和减轻参保人员负担,阿坝州采取积极措施,扎实推进医疗保险体系建设。
扩大政策覆盖范围。2001年实施城镇职工基本医疗保险制度改革以来,阿坝州以“人人享有医疗保障”为抓手,不断扩大参保覆盖范围。截至2014年底,全州医疗保险覆盖21.6万人,其中城镇居民参保人数达到7.35万人,两项制度覆盖全州非农业人口96%以上。
减轻医疗费用负担。扩大门诊特殊疾病病种。职工医保门诊特殊疾病病种从初期的13种扩增加到20种,城镇居民门诊大病病种从启动初期的6种增加到12种,有效减轻了参保人员门诊治疗的个人负担;建立了城镇职工大病补充医疗保险和城镇居民大病保险制度;建立医疗保险异地就医结算制度。目前,全省共有74家医院纳入了异地就医即时结算平台。参保人员凭社会保障卡在公布的即时结算医院住院治疗的,实现医疗费用的即时结算,有效减轻个人医疗费用垫付压力。
提高医疗待遇水平。按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,合理确定并稳步提高参保人员医保待遇水平。职工住院医疗费用报销比例比启动初期提高5个百分点,城镇居民医疗费用报销比例比启动初期提高10个百分点。逐年降低起付线,在启动之初的基础上平均降幅达三分之一以上。通过不断调整政策,城镇职工医保政策范围内报销比例达78.52%,,城镇居民医保政策范围内报销比例达75.34%。
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