缓解看病难关键要强基层

　　长沙近年来积极完善城乡卫生服务体系。图为在某项目工地现场，医生们正在提供免费体检服务。长沙晚报记者余志雄摄
　　
　　编者按
　　
　　正在北京召开的全国两会，备受瞩目。长沙晚报特派记者通过梳理读者、网友对两会的关注点，深入采访代表、委员，从今日起陆续推出“民生热议”系列专题报道，每期围绕一个关乎民生的话题回应读者和网友的关切。
　　
　　长沙晚报北京专电特派记者 刘炬
　　
　　昨日，李克强总理在《政府工作报告》中提出：“健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。”提到国民的健康，就总是离不开医疗改革的话题，离不开“看病难”、“看病贵”的问题。应当说，我国医疗卫生事业公平性已有显著提高，但对一些历史遗留问题和新出现的问题，还需要更加得力的政策措施和解决手段。
　　
　　【报告点击】
　　
　　加快健全基本医疗卫生制度。完善城乡居民基本医保，财政补助标准由每人每年320元提高到380元，基本实现居民医疗费用省内直接结算，稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。全面实施城乡居民大病保险制度。深化基层医疗卫生机构综合改革，加强全科医生制度建设，完善分级诊疗体系。全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点，破除以药补医，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用，努力减轻群众负担。
　　
　　鼓励医生到基层多点执业，发展社会办医。开展省级深化医改综合试点。
　　
　　【百姓期盼】
　　
　　望城区的郑伟大爷已是将近七十的人了，他最期盼的就是能真正做到“看病容易”、“看病便宜”。他说，老百姓看病难的问题目前表现在：农村医疗资源和医疗人员短缺的现象严重；大多数城市医疗资源虽然已经基本满足人们的需要，但困难就在于医疗资源分布不合理。
　　
　　“专家号我们是看不起的”，对于在长沙工作了半辈子后下岗的宋光辉说，他期盼在就医上能实现人人平等。
　　
　　在湖南省人民医院工作的张爱民教授说：“医改最核心的问题，作为老百姓看起来，关键有三个衡量标准。第一个，看病贵、看病难解决了没有？第二个，医患关系改善没有？第三个，作为医改主力军的医务人员的积极性有没有调动起来？我期盼政府能有效解决好这三个问题。”
　　
　　“要是足不出户就可以咨询千里之外的医生，随时随地能记录、测量自己所有的健康指标，生病之前移动设备就可以发出预警告诉我该如何应对，那就好了。”在长沙某高校工作的张晓华教授说。
　　
　　已过不惑之年的文先生，是某事业单位的一名白领。他告诉记者，自己内心对医疗改革最大的期盼，就是等自己到了七十几岁，不用为医药费发愁。
　　
　　【代表委员声音】
　　
　　钟南山（全国人大代表、中国工程院院士、著名呼吸科专家）：李克强总理的报告给了我一个非常大的启发，要加强深化医改，就要从政府内部找原因，应该让医生成为医改的主力军。所有医疗服务人员合理合法的收入，要得到政府有关部门的支持，而不是靠自己创收。稍有名气的医生每天要看50个病人，看病怎么可能容易？开药多、检查多，看病怎么会便宜？每天看病像打仗一样的话，排队3个钟头，看病3分钟，医患关系怎么可能改善？大医院是矛盾集中所在，大医院的问题解决好，很多问题可以解决好。
　　
　　张健（全国政协委员、湖南省卫生和计划生育委员会主任）：从2009年开始，我省启动了新一轮的医改，政府资源大量投向基层，，村卫生室、乡镇卫生院和社区卫生服务中心及县区级医院的建设得到加强。但总体看，基层医疗机构建设和管理还要加强，基层合格的全科医生还太少，还难以真正实现“首诊在基层、分级诊疗、双向转诊”。看病难并不是大医院本身的过错，而是它们承担了不应该由它们承担的基层医疗机构的职责。要从根本上解决“看病难”，就必须“强基层”。
　　
　　谢子龙（全国人大代表、老百姓大药房连锁股份有限公司董事长）：当前社会出现老百姓看病难、看病贵现象的主要原因是医疗体制的问题。这次李克强总理在《政府工作报告》里提出的“不断提高医疗卫生水平，打造健康中国”，就是要让医疗体制改革的红利惠及老百姓。上世纪80年代，政府投入占医院总投入的24%，现在只占7%到8%，甚至在有的三甲医院只有3%，连退休人员的工资都不够。医院要靠创收维持生存和发展，就出现了以药养医的现象，造成老百姓看病难、看病贵。
　　
　　【省市举措】
　　
　　2015年湖南将积极发展医药卫生等社会事业。完善农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系。继续加强重点传染病防控和精神卫生工作，有效控制艾滋病、结核病等重大传染性疾病，加大职业病防治。进一步发展中医药事业。加强农村医生培训。支持社会办医。加快健康产业园区建设。
　　
　　长沙将完善分级诊疗、大病保险、诊疗“一卡通”等制度，实施基层医疗机构标准化，加快湘雅五医院和六医院、湘江新区医院、河西口腔医院建设。