鼎城多措并举保障新农合作医疗基金安全运行

鼎城多措并举保障新农合作医疗基金安全运行

发布日期：2014-12-11　　作者：　　来源：常德政府网站　　摄影：　　

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　　近年来，鼎城区农合办着力强化对定点医疗机构的监管，通过开展“综合督查”和“专项稽查”行动，不断规范新农合管理体制，既保障了新型农村合作医疗基金的安全运行，又强化了定点医疗机构监管，有效遏制了造假骗保行为，提高了补偿透明度。
　　“综合督查”指是由鼎城区农合临床医学专家库组成专家集中对全区各定点医疗机构进行医疗服务督查，对督查中发现的问题给予及时纠正，以提高医务人员的诊疗技能和专干的监管技能，对规范定点医疗机构服务行为起到了一定作用。
　　同时，区农合办每月至少开展两次专项稽查工作，，针对在稽查中发现的个性问题给予了及时纠正，对共性问题给予通报警示和处理；坚持了参合农民补偿受益情况“三级”公示制，设立了监督举报电话，广泛接受社会监督，有效遏制弄虚作假现象的发生，各级定点医疗机构的费用得到了有效控制，可报费用比例不断提高。
　　另外，严格执行住院审批制度，有效防止了挂床住院；对区内乡镇级及民营医疗机构联网直报定点医疗机构推行总额预付制和医疗补偿费用的支付方式改革，有效规避了因现金支付带来的风险和违纪行为的发生，既强化了医疗机构主动参与管理的意识，又降低了医疗总费用与补偿基金的支出。（鼎城政府网供稿）
　　

（编辑：李念念）

（审签：李俐锋）