医疗事故还是“手术意外并发症”？

生完孩子后，她却尿失禁了。日前，五华县安流镇三江村31岁村民冯联清向本报“民生”栏目反映，她在五华县妇幼保健院通过剖腹产诞下一名女婴，但膀胱却在手术时发生破裂。冯女士的家属认为是医院在手术时造成医疗事故，医院对此进行了否认，称是膀胱撕裂伤纯属手术意外并发症。

●本报记者秦秋霖

患者：剖腹产后尿失禁

昨日上午，记者在五华县妇幼保健院见到了刚生完孩子一个月的冯联清，，她向记者诉说了自己产后小便失禁的尴尬和痛苦。据冯女士称，今年8月27日，本想顺产的她在生小孩过程中却宫口一直不会开，担心小孩安全的她最后要求改为剖腹产。虽然她在当天下午顺利诞下一名女婴，但术后半个月内一直靠导尿管排尿，下腹至今还不时隐隐作痛。

这是为何呢？“当时我在剖腹产前打了麻醉后，医生通知我丈夫进手术室并告知子宫和膀胱有黏连，要进行手术。”冯女士告诉记者，插导尿管的半个月时间里，尿液仍会不自主地流出来。而现在令她难堪的是，有尿来无感觉，一来尿就憋不住，来不及上厕所就流出来弄湿了裤子。“手术时膀胱被割开2厘米，儿媳妇出现这样的事情，是医院不负责任造成的医疗事故。”冯女士的公公张锦荣说，她距离第一胎剖腹产已6年了，若会黏连，怀孕时应有痛感，而这一点医院并没有提前告知我们。

“我从别的医生口里打听到，膀胱弄破后会有后遗症，容易引发尿毒症或骨髓炎。”他告诉记者，医院现在给出的答复称不是医疗事故，他们一家希望医院能对这起手术和可能引发的后遗症负责任，同时赔偿2万元精神损失费给他儿媳妇。如今，仍在医院住院却还会尿失禁的冯女士整天都很担忧，她说：“医生告知其不用再住院了，只要通过憋尿锻炼，以后就不会尿失禁，现在的情况只是没有好完全。”

医院：

属手术意外并发症

针对冯联清产后存在漏尿、尿失禁等情况，记者就此采访了五华县妇幼保健院。该院院长宋少鹏告诉记者，9月19日，该院联合请了县人民医院有关医生进行会诊，会诊中发现术中膀胱底部损伤，未达膀胱三角区，未损尿道括约肌，不会引起患者尿失禁。“从医学上来讲，冯女士的情况不可能导致尿毒症和脊髓炎。”该院副院长温辉春如是说。

院方表示，医务人员在为产妇冯联清的诊疗过程中是按照诊疗操作常规进行的，剖宫术引起膀胱撕裂伤是由于腹膜、子宫下段与膀胱广泛黏连，在分离部分黏连时子宫下段与膀胱高度水肿，胎头呈前不均称位，手取胎头困难，这些存在的种种不良现象导致膀胱撕裂伤纯属手术意外并发症，并无违反诊疗操作常规。而冯女士所说的尿频感，院方同时也表示，可能属于产后盆腔充血，盆底肌肉松弛，通过功能锻炼完全可以恢复。宋少鹏表示，若家属认为医院存在有过错行为可以通过法律途径申请医疗技术鉴定作出决定，他们不会在鉴定前对其进行赔偿。

卫计局：

暂不能判定是医疗事故

随后，记者来到五华县卫生和计划生育局。“关于冯女士因疤痕子宫行剖宫产术，术中因膀胱撕裂伤引发医疗事故争议，就目前来讲，还不能判定是否属于医疗事故。”该局医政股负责人曾继来表示，家属多次要求五华县妇幼保健院承担由此造成的一切责任，双方多次协商未果，最后到该局申请行政调解。但经该局组织医患双方协商调解，最后也无法达成协议，按照《医疗事故处理条例》和《广东省医疗纠纷预防与处理方法》的有关规定，医患双方可以采取如下途径解决此争议，一方面冯女士出院后向该局申请医疗事故技术鉴定，另一方面则是向该县人民法院提起法律诉讼。

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