专家称医改后医疗费用不降反增 药价虚高

资料来源:卫生和计划生育统计年鉴2014

　　2013年,门诊人均医药费用中,药费占49.7% 2013年,住院人均医药费用中,药费占41.8% 资料来源:卫生和计划生育统计年鉴2014

　　200余专家昨日齐聚羊城共商医疗改革之道，指出破除以药养医是切入点

　　截至今年5月底，全省医疗保险基金累计结余为1857亿元，虽然总量多，但人均却少，分布也不平衡。昨日，由中国社会保障学会与中山大学联合主办，中大岭南学院等承办的“医药卫生体制改革的深化与‘三医’联动”学术研讨会在中山大学隆重举行。来自人力资源社会保障部及北大、中大40多家学术机构的专家学者及各省相关单位负责人共200多人出席。

　　■新快报记者 王娟 通讯员 黄宝莹

　　平均每人一年输液八瓶

　　“一个地级市医改前做一个阑尾炎手术花费是2000多元，而医改后竟增加到8000多元，有医保可劲儿造。”昨日会上，中国医疗保险研究会会长王东进指出，医改后出现的一个现象是医疗费用不但没有减少反而有所增加。

　　针对此现象，王东进发问改革的红利被谁拿走了？两个字，一个是“过”，一个是“虚”。“过”指的是过度医疗，他介绍，中国抗生素的使用量是美国和欧盟的10倍以上，更为值得关注的是，“前年全国输液量达到108亿瓶，平均每人一年输液8瓶。手术安支架动不动就三五个，有人甚至安了11个，血管都成了钢铁长城，其实有40%的人是不需要安支架。”“虚”指的是药价虚高，他说，有些药甚至高得离谱，使药市场乱象丛生系统性，腐败有蔓延的趋势。

　　门诊医疗费中 药费逾四成

　　同样关注到药价的，还有北京大学的李玲教授。她介绍，从《卫生和计划生育统计年鉴2014》里查到的资料来看，2013年，门诊人均医疗费用为186元，其中最多的是药费92.4元，占比达到49.7%；而当年住院人均医疗费为7027元，最多的也是药费，，为2939.7元，占比也达到了41.8%。

　　据李玲教授介绍，医改6年来，中央政府和各级政府总共投入的经费达到了4万亿元，单单去年政府投入超过1万亿元 。但医改后，人均住院费用和次均门诊费用却都在不断升高。补需方的政府财政投入方式实际上刺激了医疗费用，特别是药费和检查费的增长。

　　医保实现制度全覆盖，但是由于总费用上升较快，实际报销比例仍然较低，还不足以起到分散风险，稳定患者预期的作用；基层医院的服务能力也继续弱化。老百姓、医生的抱怨越来越大。

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