望奎县医疗保险局开展教育实践活动纪实

　　“过去一年透析要花3万多元，医保只报5000元，我这病得了四五年了，家底全掏空了，去年我都想放弃了。没想到医保局今年将尿毒症透析患者门诊医疗费报销限额提高到3万元，我这条命算是捡回来了。”这是5月5日正在望奎县人民医院做尿毒症透析的城镇居民谭某向记者说的一段话。对此，望奎县医疗保险局局长邵丞的解释是，“党的群众路线教育实践活动让我们更加明晰了为民办实事的决心，也更加坚定了为民解难事的信心。我们所做的一切都是为了百姓的健康。”

望奎县一直把医保工作当做民生工程的一件大事来抓，2013年，大幅增加了职工医保基金的投入，使城镇职工医保待遇得到显著提高。报销方式由按病种定额报销改为按比例报销，最高支付限额由1万元提高到5万元；增加了个人账户匹配资金，在职职工按工资总额0.8%匹配，退休职工按1.2%匹配；尿毒症门诊医疗费的报销限额由5000元提高到5万元；首次开展了特殊慢性病门诊统筹，待遇标准是在职职工每年3000元、退休3500元，癌患门诊放化疗5000元。

第二批党的群众路线教育实践活动开展以后，望奎县医疗保险局想群众之所想、急群众之所急，认真听取群众的意见和呼声。主动向上级汇报争取，提高居民医保待遇，将居民在县内住院的报销比例，由65%提高到70%；把最高支付限额由1.3万元提高到3万元；将尿毒症透析患者门诊医疗费报销限额由5000元提高到3万元。

教育实践活动也激发了望奎县医疗保险局党员干部主动服务、超前服务和纵深服务的积极性和主动性。今年编印了《望奎县城镇职工基本医疗保险政策手册》上万册，发放到职工手中，使大家了解政策、学会用政策维护自己的合法权利。“参保人员办理手续门槛多、手续多、时间长”，这是教育实践活动群众普遍反映的问题。望奎县医疗保险局边学、边听、边改，以维护群众利益为第一要务，研究创新便利群众的医保服务措施。针对群众提出的办理医保手续繁杂的问题，望奎县医疗保险局在县医院和县中医院设置了两处便民服务室，并安排业务能力强、政治素质高的同志进驻服务室。参保人员拿住院单直接就可以在医院便民服务室办理医保手续，并且转院也在医院直接登记，实现了服务零距离；根据群众提出报销周期长的问题，望奎县医疗保险局将按季度报销改为按月包销，下一步将实行即时核算，现在正在运作中。

“多一些解决，少一些解释”。在教育实践活动中，望奎县医疗保险局以群众需求为第一信号，实现了初核、复核、稽核一体，公平、公正、公开服务，确保群众真正享受到应得的利益。（编辑：石佩霞）