“巴掌大”早产儿手术成功

　　 【深圳商报讯】（记者 赵鸿飞 通讯员 曹海燕）一个只有巴掌大的早产儿，，心脏大小如蚕豆，血管薄如蝉翼，市儿童医院心外科医生及麻醉医生团队成功为其实施了主动脉弓缩窄手术！记者昨天从市儿童医院获悉：该院心外科主任丁以群教授亲自主刀、成功为一名1100克超低体重早产儿实施了主动脉弓缩窄手术。这是国内文献可检索到的，目前全国体重最轻的主动脉弓缩窄手术。这项手术成功突破了年龄和体重的限制，标志着市儿童医院心外科居于国内领先水平，对深圳医疗实力发展具有重要意义。

　　 据介绍，孕31周早产儿小宁（化名）是双胞胎之一的弟弟，出生时体重仅1100克，出生12天后因先天性心脏病、主动脉弓缩窄从外院转院至市儿童医院。入院后，市儿童医院立即开辟绿色通道，对患儿实施紧急救治。

　　 丁以群教授主刀为小宁进行手术，为了尽可能地降低手术对患儿的影响，手术在非体外循环下进行。没有体外循环的支持，手术必须在半小时左右完成，否则患儿内脏器官就可能因缺血时间过长导致坏死。

　　 由于体重只有1100克，小宁的心脏只有蚕豆那么小，血管薄如蝉翼，皮肤几近透明，稍有不慎就可能引发大出血。此外，新生儿对温度敏感，为避免并发症，手术必须在近30℃的高温下进行。丁以群教授和手术团队冒着酷热为只有巴掌大的小宁进行每一步精细的操作。手术缝线比发丝还细，肉眼都难以看到。最终，手术在20分钟内成功完成。

　　 术后，由该院麻醉科、心外科的医务人员组成的转运队伍迅速把小宁护送到新生儿科继续治疗。目前，小宁的心脏、肺功能均已经达到正常早产儿的水平。撤掉了呼吸机的小宁幸福地躺在暖箱里。患儿恢复良好，医生们既欣喜又充满感动。主刀医生丁以群教授说，在如今医患关系欠理想的前提下，患儿家属如此积极配合、支持医生进行手术，是对医生最大的鼓励和信任。他说，医学的进步正是在无数患者的无私付出中得到提高，大量特殊病例的临床实践是医学进步的源动力。

　　 据介绍，主动脉弓缩窄是心脏主动脉的一种先天性重度狭窄，如果不及时治疗，1岁以前大多数患儿会死于严重的心力衰竭，部分患儿可因上半身血运丰富出现脑出血、主动脉夹层动脉瘤，下身缺血可出现双下肢发育落后等并发症。