财新网·life：将一些手术交给机器人，不可取

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财新网·life：将一些手术交给机器人，不可取

2014-06-30 14:33:24作者：袁月 来源: 财新网·life 【大、中、小】

 　　【财新网·life】作为一个普通的外科医生，吴孟超院士说，我非常荣幸获得中国医师协会评选的中国医师奖，中国医师协会成立以来，在维护医师权益、规范医疗行为、加强行业交流等方面做出了突出成绩，是名符其实的医生之家。我将在这份荣誉的激励下，在医师协会这个家的关心下，继续踏实工作，全心全意为病人服务。

　　吴孟超院士的一生都在与肝癌作斗争，从1956年进入肝脏外科至今快60年了，不管是最初的一片空白，还是创业的重重困难，他既没有动摇过，也没有后悔过，更没有退缩过，因为始终有一个念头支撑着他：那就是认真当好一个医生，让老百姓健康地生活!

　　如何当好一个医生?

　　一要有良好的医德，这是当医生最基本的一条。首先，要有一张热情的脸。病人找我们看病，既是对我们的信任，也是对我们的帮助。为什么说是帮助呢，因为如果没有病人，医生是没有饭吃的，也正因为这，我才常说,病人是我们的衣食父母。所以，我们接待病人时一定要热情，绝对不能敷衍应付，更不能冷若冰霜。要知道，一张热情的脸、一句温暖的话，能瞬间接近与病人的距离，让他们在感情上更信任我们，在治疗上更能和我们合作。

　　其次，要有一颗善良的心。我觉得，善良是医生这个职业对从业者的本质要求，如果连医生都不再善良，这个社会就乱套了。我们当医生的，要以善良之心、体谅之心、关爱之心去帮助每一个病人、呵护每一个病人。同时，当医生不能光想着用技术和手艺去赚病人的钱，而要设身处地为病人考虑、替病人省钱。由于目前社会保障体系存在的问题，咱们国家还是有很多家庭因病致贫、因病返贫的现象其实相当突出，我们每一名医生都有责任和义务缓解这种现象。

　　第三，要有一份真诚的情。医生对病人一定得有感情，得有真实的感情，我们在看病的时候，看的不是病，而是一个整体的人。我们应主动跟病人交朋友，在感情上亲近他们。看到病人的病情，我们和他们家人一样着急，在感情上亲切的接近他们，看到病人痛苦我们和他们一样难受，看到病人康复我们和他们一样高兴、快乐。只要做到这样，医患关系一定会更加和谐，医疗效果也一定会更加事半功倍。

　　另外，是要有较高的医术，，这是当医生最重要的一条。第一，要有扎实的基本功。当医生的基本功一定要扎实，像我们搞外科的，对人体结构、人体解剖、血管走向等等都得非常清楚，否则一知半解，没法开展工作。我曾经遇到过一个年轻的住院医生，做导尿把尿道撕裂了，结果导尿没导好要做膀胱造漏，我批评了他，主要就是基本功没到家。

　　搞内科、搞专科应该都是一样的道理。那基本功哪里来?我觉得要靠多学、多看、多记，多学是向书本学，把书本上的知识学懂学会学通，向老师学，学老师的思路、手法、作风，向周围的同事学，学人之长、补己之短，只有这样，才能不断提高，不断进步。

　　第二，要会做、会说、会写。作为医生这是非常重要的，这是我老师裘法祖教授当年教给我的。教给我这六个字，我到现在把这六个字写着放在我的办公室里，我对我的年轻人也是用这六个字培训他们。所谓会做，就是有较强的动手和实践能力，病人来了能准确诊断，要做漂亮的手术，把你的病人治好了，不要发生任何的差错。

　　会说的意思是要善于表达，比如在带教学生时能说清楚讲明白，给学生最好的指导。还有就是要走上讲台，能在国内国际学术大会上交流自己的见解，不是吹牛而是实实在在的说出我们的研究工作、临床工作、临床经验和我们的医学知识。会写的意思就是要有很强的文字能力，写病例要写得好，同时还能总结论文，在国际上发表。能够著书立说，为后人造福。

　　第三，要善用自己的手和脑。为什么我要这样说呢?因为我们现在有太多的医生面对病人的时候，失去了自己的判断力，完全靠各种检查结果去诊断，这非常不可取。有的医生不接触病人，光是看片子，所以说是“片子医生”。有的光靠机器不靠你的脑子和手，是做不好工作的。我开刀前不管哪个人找我，我必须看一下超声波动态的变化，然后再决定做不做手术，这样的话会给病人增加很少的痛苦，而且能够得到治愈的机会。所以想想我们的前辈都是靠这些做起来的，他们诊断就凭自己的经验、知识、能力，那时候哪有现在这么多检查仪器呀，我当住院医生的时候，没这么多仪器设备，现在仪器设备多了，我们那时候完全是凭手、脑去诊断和治疗。现在甚至有些地方做手术都交给机器人，可能我思想比较落后，对这种用机器代替人的做法我觉得不可取，几千年来医生就是靠技术、靠知识、靠手、靠脑，当然有些机器的发展是科学发展，有些需要靠机器做，但不是作为常规，就是美国有这个机器人也不作常规，也仅仅做个别疑难的病例，所以，我们现在有一些医院医生对机器人感兴趣，引进一台，很简单的手术也用这个办法，做完了吹牛，我觉得不可取，我们的国家还没有这样普及，科学还没有这么发达，人们还没有这样的富裕，所以还是要靠我们最主要的脑、手、技术。

　　最后，是要有济世的胸怀，这是当医生最难做的一条。古人说我们医生悬壶济世，也就是用医技普度众生，造福社会。我觉得要做到这点，每个医生都得强化三个责任。一要有对病人的责任。其实这一点不难做到，就是对每一个病人负起医生的责任，既看病又看人，既医身也医心，就像主诊医生负责制一样，只不过这种责任感在平时要化于无形，像烙印一样打在每个人的心里，在面对病人时自然能够担得起责任。

　　二要有防治疾病的责任。我们医生不光要会治病，最好还要想到如何防病，也就是科普知识，对于医生、尤其是临床医生来说，这是个比较严肃的问题。我们早在几十年前就把临床治疗和基础研究结合起来，也就是转化医学，我开始研究肝脏的时候就是采取这个办法，在治病的时候要考虑提高预防，所谓转化医学也就是临床上发现的问题拿去做基础研究，研究的结果用于临床提高病人治愈，这就是转化。如何提高肝癌的早诊率，而且在这方面做得还可以，取得了一些成绩，逐步有很大的进步。

　　三要有对社会有责任感。现在医患关系之间紧张是大家都知道的，造成这种局面，个别媒体和病人家属有责任，但也不可否认，我们医生也有一定责任，我们有的没有跟病人交流，没有给病人很好的负责任，所以造成了病人有意见。个别医生的素质确实有待提高，但我们这个队伍整体还是好的，这仅仅是个别现象。当然，要缓解这个矛盾我们可以从自身做起，有时哪怕受点委曲也可以忍，病人痛苦、生病了，家属、病人本身都很着急，朋友也很着急，这方面假如我们拿出温暖的心、笑脸、认真对待病人，我想这样做能够创造良好的工作环境，同时也是为建设和谐社会做贡献。

　　生老病死是不可打破的自然规律，人的生命都是有限的，我今年已经92了，可以用来工作的时间我想不会多了，但是我不会去想它，所以我非常珍惜时间，希望在有限的时间内能多干点就多干点。我现在除了正常的医疗工作以外，为了攻破肝癌还需要做两件事情，一件是要搭平台，建一个科学研究中心，还要建一个完整的研究型医院。第二我还要培养队伍，尽量培养年轻人，只有年轻人是蓬勃发展的，是今后可以继续下去的，把肝胆外科事业搞好。

　　链接：

　　中国医师奖

　　“中国医师奖”是国务院审核保留的医疗行业最高奖。自2003年正式设立以来，得到国家、国家卫生计生委领导和各地医师协会及卫生行政部门的大力支持和充分肯定。从2004年至2012年间共成功地举办了8届“中国医师奖”评选和表彰，有625名优秀医师获得此项殊荣。“中国医师奖”的获得者均为中国医师的杰出代表，是广大医师学习的优秀榜样。

　　6月26日，第九届“中国医师奖”颁奖大会在北京人民大会堂隆重举行。为体现医师奖与医学科技奖的区别，在全面掌握评选条件前提下，本届评选更加注重医德医风及职业道德。同时，在综合考虑基层医师、全科医师及各专业分布的基础上，研究确定了各推荐单位的名额分配，候选人都来自临床一线。获奖医师中有全国及省市人大代表、全国政协委员、两院院士、全国三八红旗手及全国五一劳动奖章获得者。其中有3名全国最美乡村医师、22名基层医师、8名分属于5个不同少数民族的医师，以及多名在民营医院作出突出贡献的医师，较好地体现了先进性、公正性、代表性的要求。

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